子宫肌瘤多大需要手术有个体差异，而子宫肌瘤病情比较严重，则需要做手术切除。如果子宫肌瘤不太严重，可采取药物治疗的方法，控制肌瘤的增长。无症状的子宫肌瘤则无需治疗。单个的肌瘤可以通过手术摘除即可，如果子宫肌瘤是多发性的，且病人无生育要求，建议行切除子宫术，以预防肌瘤再长。
子宫肌瘤不大，一般以观察随诊、每年定期复查为主，基本不需要特殊处理，同时避免大肉大荤油腻食物，避免女性美容类口服液保健品长期经常服用，可以适当的口服活血散瘀消肿散结类中成药避免肌瘤快速增长，但是一般瘤体不能消除。
子宫肌瘤可以使用中草药进行修复调理，轻微的问题使用药物就可以恢复正常，较严重的问题，就需要到医院就医指导进行针对性的手术治疗，每年定期复查为主，同时避免大肉大荤油腻食物，避免女性美容类口服液保健品长期经常服用。
子宫肌瘤能治疗。子宫肌瘤的发生跟激素分泌失衡有关，瘤体在5CM以下可以采取药物治疗，以控制肌瘤的增长。超过5CM应该手术治疗，一般单个的肌瘤可以通过手术摘除肌瘤就可，如果是多发性的，而且未进入更年期，应该切除子宫，以预防肌瘤再长。
多发性子宫肌瘤，那手术后有可能会复发。要想彻底治疗，没有生育要求可以行子宫摘除手术，以彻底治疗子宫肌瘤。如果采取介入手术，术后要注意尽量避免进食含雌激素丰富食物，不管采取什么方式手术，术后都要注意休息，避免提重物，一个月内不能有性生活。
治疗子宫肌瘤最常见的几种手段，第一个是等待观察，第二个是手术治疗，第三个是微创的治疗，第四个就是药物治疗。
子宫肌瘤比较小，又没有什么引起症状，不需要任何的治疗，但是需要密切的观察，定期到医院里进行复查，看看子宫肌瘤有没有变化，这其实也是一种治疗。第二手术，这是比较常见的，它用于一些有症状的，比较大的子宫肌瘤。相对来讲，手术是比较明确，有治疗效果的，因为把肿瘤切掉，可以起到立竿见影的效果。第三、目前在一些单位里面开展了微创的、不需要开刀的治疗方法，比方海扶刀的治疗，但是它有它的局限性，这样的治疗取不到病理。第四进行药物，包括激素的治疗。但是这种治疗是特定的患者参与的治疗，因为也不是吃药就一定能够治得好的。
所以总体来讲，子宫肌瘤的治疗需要根据患者的情况、子宫肌瘤的位置、子宫肌瘤的大小来进行综合性的评估，个体化的治疗。
