自然流产有两个方面，第一个方面，在流产的过程中孕囊一般通过宫腔的下段以及宫颈排出子宫以外，在这种过程中是会疼痛的，疼痛来于两个方面，第一个方面就是宫缩的疼痛，另外一个方面就是孕囊对于子宫以及宫颈的扩张作用。
清宫手术会有一些疼痛感，通常可以忍受。需要根据检查结果，按照医生医嘱积极治疗，如果经过药物治疗，还没有完全排出，可以采用手术来清宫，一定要去正规医院的妇产科就诊，以免延误病情。
自然流产后肚子腹痛是正常的情况，自然流产后可能会有一周左右的腹痛和出血，若自然流产后肚子疼不明显，可以先观察。自然流产后需要注意在一个月内不能同房、不能阴道冲洗、不能盆浴，避免劳累、注意保暖，不要吃辛辣、生冷、刺激的食物，定期遵医嘱复查。如果近期没有怀孕计划，还要在以后同房的时候提前做好避孕措施。
如果怀孕两个月出现先兆流产或者流产，是会引起宫缩导致宫口打开，从而孕囊排出的。可以达到的宫缩一般是在5级左右，是具有疼痛感的，需要注意如果出血过度，就要引起重视了。
自然流产后清宫分为普通清宫和无痛清宫，普通清宫时只会打一个止疼针，清宫过程中是会感到疼痛的，无痛清宫是在全身麻醉下进行的，清宫的过程中是没有意识的，所以感觉不到疼痛。具体需不需要清宫需要自然流产后，做妇科彩超检查一下，如果胚胎完全流出，就不用再清宫，如果没有流干净是需要清宫的清宫后注意卫生，防止感染。
主要症状是阴道流血和腹痛。阴道流血发生在妊娠12周以内流产者开始时绒毛与蜕膜分离；血窦开放即开始出血。当胚胎完全分离排出后由于子宫收缩出血停止。妊娠前三个月子宫比较敏感，有时出现轻微的下腹坠痛。