可以暂时观察阴道流血情况,如果阴道流血不多,可以暂时不要处理,如果流血量较大,只要超过3天,还是应该检查一下超声,检查之后使用一些药物治疗,平时要注意休息,多喝热水。
如果包块过大,需要手术治疗。如果病人有比较明显的症状,比如剧烈小腹疼痛等也需要手术治疗。如果包块增大不明显,自身症状轻微的,可以继续用药观察。如果没有明显腹痛可以继续保守治疗,卧床休息,避免活动。
宫外孕附件包块小于4厘米的话,可以口服药物保守治疗。如果经过保守治疗以后输卵管还是有包块容易导致宫外孕的再次发生。月经干净后3~7天到医院做一下输卵管造影术。看看输卵管是否有粘连或者堵塞。如果输卵管通畅的话,就可以正常备孕。
包块破裂了,如果腹痛小时,腹腔内积液慢慢吸收了,就不怕的,如果积液增多,或者腹痛加剧要治疗的。要卧床休息,去医院积极消炎抗感染的治疗,预防妇科疾病的,要禁止同房近段时间,要复查看妇科情况的。
hcg一般都是在停经的3周增长的最快的,hcg上升缓慢可能是黄体不足,或者孕激素分泌异常,宫外孕或胚胎停育等情况所导致的。需要到医院做个B超的,检查看看是不是宫外孕,或者是胚胎停育。
hcg只是孕囊分泌的特异性激素,不能判断是否是宫外孕。所以没有具体的hcg值,可以判断是宫外孕。判断宫外孕是检查b超没有看到宫内孕囊,而发现宫外有异常包块出现,同时反复检查血hcg提示翻倍异常,这时候才可以考虑是宫外孕。