盆腔脓肿初期如何治疗

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小腹老是有疼痛感,尤其是生理期前后很明显,医院检查了,结果查出有盆腔脓肿,请问这种症状怎么治疗?
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘冠媛 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科 三级甲等
擅长:计划生育疑难杂症的处理,异位节育器、嵌顿节育器的取...
患有盆腔脓肿一般仅限于治疗较早期的输卵管卵巢脓肿。在药物治疗的过程中必须随时警惕脓肿破裂的可能。如脓肿突然发生自然性破裂,脓液大量溢入腹腔中,可以危及生命,此时必须立即进行手术治疗。
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盆腔脓肿多由急性盆腔结缔组织炎未得到及时的治疗,化脓,形成了盆腔脓肿,下腹部坠胀不适或钝痛,大便次数增多,粘液便及里急后重等直肠刺激症状。盆腔脓肿较小或为未形成时,可以采用非手术治疗,温热水灌肠等疗法。脓肿大中毒症状明显者应及早手术引流。

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盆腔脓肿多是由于下生殖道感染、子宫腔内手术操作后感染、性卫生不良以及邻近器官炎症蔓延,多伴有高热,心率加快和下腹部疼痛、急性腹痛等,热水坐浴。多保持良好心态。多吃新鲜蔬菜。

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盆腔脓肿初期应住院给予抗生素药物治疗为主的综合治疗。根据药敏试验选用抗生素较合理,但通常需在获得实验室结果前即给予抗生素治疗,因此,初始治疗往往根据经验选择抗生素。

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脓肿表现:出现弛张型高热,腹膜刺激征更加明显,出现直肠压迫感、排便感及排尿痛等直肠和膀胱刺激症状,并有全身中毒症状。双合诊及肛门指诊感觉盆腔饱满,直肠子宫陷凹组织增厚、发硬或有波动性肿块,伴有明显触痛。

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卧床休息,半卧位有利于脓液积聚于直肠子宫陷凹而使炎症局限。抗生素的治疗原则:经验性、广谱、及时及个体化。药敏试验选用抗生素较合理,但通常需在获得实验室结果前即给予抗生素治疗,因此,初始治疗往往根据经验选择抗生素。选择广谱抗生素以及联合用药。

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初期的盆腔脓肿能治好。盆腔脓肿是由急性盆腔结缔组织炎未得到及时的治疗,化脓形成盆腔脓肿,这种脓肿可局限于子宫的一侧或双侧,脓液流入于盆腔深部,平时要杜绝各种感染途径,保持会阴部清洁、干燥,每晚用清水清洗外阴。

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