一般情况下，患有脂肪肝，肝功能通常不正常。
通常，脂肪肝是因为脂肪组织的收入过多，超出肝脏代谢能力而进一步损害肝细胞，导致肝脏脂肪积聚，该病会导致肝脏功能改变，脂肪肝患者中晚期还可诱发脂肪性肝炎和肝硬化，使肝脏指标发生明显的异常。建议患有脂肪肝的患者应及时就诊，在医生指导下进行治疗，以免影响身体健康。
一般情况下，脂肪肝的肝功能是否正常，需要根据实际情况来判断。
患有脂肪肝的患者，肝功能是否正常，要看脂肪肝的严重程度。如果是病情比较轻的脂肪肝，通常肝功能都是正常的，不需要使用药物进行治疗。对于比较严重的脂肪肝，可能会导致肝功能异常，需要及时前往医院诊治。在日常生活中，患者可以积极锻炼身体，养成规律的作息，少吃辛辣、生冷、油腻的食物，同时避免情绪起伏过大，乐观对待生活。
轻度脂肪肝的肝功能一般正常。
轻度脂肪肝的肝功能是比较好的，但是如果是脂质代谢的不合理，那么就会出现脂肪样变。肝脏由于大量的油脂沉淀，会造成肝脏细胞的坏死，同时也会分泌大量的转氨酶进入血液，进而造成肝脏的损伤。轻度脂肪肝的肝组织中的脂肪沉淀比较轻微，肝组织的坏死比较小，肝功能可以进行正常的新陈代谢，所以轻度脂肪肝的肝功能一般正常。但即使是轻微的脂肪肝，也要定时进行肝脏检查，确定是否有脂肪肝的严重性。
不需要用药物治疗的，因为脂肪肝的形成主要是由于进食大量的脂类以及高糖的食物导致的糖在体内转化成脂肪，脂肪在肝细胞内蓄积形成的脂肪肝。需要适当的控制饮食，然后适当的参加体育锻炼，增加体内脂肪的消耗，有利于改善脂肪肝的情况。
每天坚持体育锻炼，可视自己体质选择适宜的运动项目，如慢跑打乒乓球羽毛球等运动。要从小运动量开始循序渐进逐步达到适当的运动量，以加强体内脂肪的消耗。轻度的脂肪肝能逆转。
肝功能正常，也存在患有脂肪肝的可能，但脂肪肝应该不严重。肝功能正常的人也会患上脂肪肝，脂肪肝主要是因为肝脏脂肪堆积过多形成的，如果堆积的脂肪较少可能不会影响到肝功能。