血清总胆红素偏高可能只是一些生理性因素所致，在新生儿当中最为多见，主要可能是胆红素代谢功能发育不完善所致。而如果平时有大量饮酒、熬夜和剧烈运动的情况，就也会出现该种情况。另外，胆结石等肝胆疾病，或者败血症、恶性贫血，都可能是病理性方面的因素。所以，当血清胆红素偏高时。应结合临床，逐一排查。平时少吃辛辣刺激的食物，忌烟酒，保持充足的睡眠，少熬夜。
一般来说，血清总胆红素偏高为26，是因为肝脏、胆囊或者溶血等异常导致的。
血清总胆红素的正常值是3.5-20umol/L。血清总胆红素偏高为26，可视为隐性黄疸，不是很严重。常见的胆囊结石、再生障碍性贫血、酒精性肝炎、脂肪肝等疾病都可能会出现这种情况。血清总胆红素偏高的患者，如果出现其他异常，可以先做休息，密切关注身体变化。
血清总胆红素偏高可能与肝脏本身的问题有关系，比如其他的病毒性肝炎或是大量经常饮酒和休息不好，都有关系的。所以要找到原因针对原因治疗才行的。如果眼睛巩膜黄染，化验胆红素增高，考虑肝胆系统病变。
胆红素偏高的常见原因急性黄疸型肝炎、急性黄色肝坏死、慢性活动性肝炎、肝硬化等，溶血型黄疸、胆囊炎、胆石症等，但也不排除饮食因素的影响，如多吃了含胡萝卜素的食物胡萝卜、南瓜等。及时到医院做详细的检查，以确定胆红素升高的原因，对症治疗。
脂肪肝胆红素偏高可能是多种原因导致的，具体分析如下：
首先要考虑是不是脂肪肝引起的胆红素偏高，严重的脂肪肝可能会导致肝纤维化、肝硬化，肝硬化严重到一定程度会导致胆红素增高，这时候需要做肝功能检查和肝胆彩超，判断脂肪肝和肝硬化具体情况。另外，还应考虑到血液性的以及梗阻性胆红素升高，比如胆道结石、胆总管梗阻等阻塞性疾病导致胆红素偏高。