膝关节积液是什么病

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膝关节积液是什么病
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刘凤岐 主任医师 北京友谊医院 外科 三级甲等
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。
膝关节积液是一种症状,并非一种疾病,是很多疾病的表现。
膝关节积液是指大量的关节液在膝盖中的关节囊中聚集,患者最常见的表现,就是膝关节肿胀。膝关节骨性关节炎、膝关节扭转、膝关节软骨受伤、膝关节前十字韧带断裂、脱臼等病症都可能会会引起膝关节积液。此类病症有一个共同点容易引起膝关节的滑膜出现炎症或者是外伤刺激,从而引起滑膜的炎性变化。
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膝关节积液是一种症状,并非一种疾病,是很多疾病的表现。
膝关节积液是指大量的关节液在膝盖中的关节囊中聚集,患者最常见的表现,就是膝关节肿胀。膝关节骨性关节炎、膝关节扭转、膝关节软骨受伤、膝关节前十字韧带断裂、脱臼等病症都可能会会引起膝关节积液。此类病症有一个共同点容易引起膝关节的滑膜出现炎症或者是外伤刺激,从而引起滑膜的炎性变化。

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膝关节积液可能是外伤、自身免疫性疾病等原因引起的。
1.外伤:如果患者受到外伤,导致膝关节血性渗出,还可能会使膜囊炎性渗出增多,从而导致膝关节积液。
2.自身免疫性疾病:如果患有自身免疫性疾病,如风湿性关节炎、类风湿关节炎等,可能会引起滑膜囊炎性反应,进而会导致膝关节积液。
建议患者及时去医院进行检查,明确病因后,对症治疗。

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膝关节积液时的浮髌试验,是判断膝关节内是否存在积液的重要查体方法。
当膝关节由于外伤因素,引起关节腔内出血积血时,或者因为膝关节化脓性滑膜炎、慢性半月板损伤、骨关节炎等疾病因素,出现了关节腔积脓、积液时,可以表现为膝关节肿胀、疼痛、局部活动受限等症状,如果这时关节内的液体聚集较多,应用浮髌试验抗原会表现为阳性。
具体的查体方法,是在做体格检查时,医生一边通过皮肤辅助固定髌骨,一边将髌骨向下按压,然后再次松开,会出现类似于浮在水面的皮球,出现了上下沉浮的感觉,出现浮髌试验阳性的体征,说明膝关节的积液量比较多,所以建议要及时前往医院的疼痛科就诊,医生会根据患者病情和详细的专科查体,以及根据X光片、磁共振等检查,明确具体病因后再根据病情程度,采取针对性的治疗措施。

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膝关节积液经系统保守治疗2~4周后通常消失。
但若不给予任何恰当处理。可迁延不愈的膝关节积液。膝关节积液的治疗适用于下面的方法。首先,要减少膝关节的活动,以免膝关节受到过度劳损,比如多次上下楼梯、多次下蹲、重体力劳动等。其次,膝关节每天接受两次微波或超短波治疗。三是口服洛索洛芬钠和塞来昔布等抗炎药。四,股四头肌的力量练习。

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膝关节积液主要是由于退行性骨关节炎、半月板损伤、化脓性关节炎、痛风等。治疗方法主要有以下几种:
1.退行性骨关节炎等可以通过口服氨基葡萄糖来进行保守治疗。
2.半月板损伤可以通过关节镜进行修复。
3.化脓性关节炎的患者可以服用头孢等抗感染药物。同时要配合关节镜进行清洗和清洗。
4.退行性骨关节炎比较严重,建议进行膝关节置换手术。
以上都需要根据具体情况进行综合的治疗,因此要到医院进行全面的检查,明确病因,进行针对性的治疗。

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膝关节积液是由滑膜炎症所引起,所以膝关节积液能否彻底治愈,主要与滑膜炎症的病因有关。
外伤、劳累、感染等引起的滑膜炎症,可以彻底治愈。色素沉着绒毛结节性滑膜炎等滑膜本身的病变是难以根治的。虽然此病属于良性病变,但是很容易复发,需要手术治疗,才能减少复发的风险。自身免疫系统疾病是一种全身疾病,很难治愈,滑膜炎症也不能完全治愈。但如果炎症仅局限于单个关节,通过保守治疗、药物治疗或微创关节镜手术,关节症状可能会得到完全缓解,但当炎症蔓延到全身时,则需要长期药物治疗。

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