腰间盘突出与腰间盘膨出有什么不同

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腰间盘突出与腰间盘膨出有什么不同
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刘凤岐 主任医师 北京友谊医院 外科 三级甲等
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。
腰间盘突出是腰间盘膨出加重后的表现。
腰椎间盘突出是指腰椎间盘膨出加重,在隆起的过程中,椎间盘已经发生了变性,纤维环上也有了一些裂缝,不过并没有断裂,纤维环内部的髓并没有被挤出,只是感觉到了腰酸背痛。椎间盘突出指的是纤维环断裂,髓核被挤出,会影响到腰椎的神经,引起腰椎的麻木、放射痛、马鞍区麻木、大小便障碍等在。
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腰间盘突出是腰间盘膨出加重后的表现。
腰椎间盘突出是指腰椎间盘膨出加重,在隆起的过程中,椎间盘已经发生了变性,纤维环上也有了一些裂缝,不过并没有断裂,纤维环内部的髓并没有被挤出,只是感觉到了腰酸背痛。椎间盘突出指的是纤维环断裂,髓核被挤出,会影响到腰椎的神经,引起腰椎的麻木、放射痛、马鞍区麻木、大小便障碍等在。

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一般腰间盘突出比腰间盘膨出严重。
根据突起的程度,腰椎间盘突起可分成膨出型、突出型和脱出型三种类型。腰椎间盘膨出是腰椎间盘突出的一种早期症状,此时主要是腰疼,一般没有明显的下肢症状。当发生膨出后,如果持续进行高强度的工作,或是卧式坐姿不当,会导致髓核断裂,椎间盘突出,从而导致患者的下肢症状。腰椎间盘膨出后要尽量不要做太多的工作,也不要长时间的坐着,以免引起突出的进一步恶化。

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腰间盘突出和腰椎管狭在症状表现上有所不同。
腰椎间盘突出主要是腰部疼痛,有时会伴有一侧或左右下肢的感觉麻木乏力,胀痛等症状。腰椎管狭窄症主表现为一种间歇的跛行,通常在步行一小会儿之后会有腿部的虚弱症状,要先停下来,再进行下一步的行走。此外,腰椎管狭窄也可能是椎间盘突出,骨质疏松,骨质增生等原因引起。

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腰间盘突出和腰椎狭窄在发病机制上有所不同。
椎间盘退行性病变是由于纤维环断裂,导致髓核等物质侵入脊柱,压迫脊髓和神经。病人的脊柱没有明显的狭窄。
腰椎管狭窄是指脊柱椎体、椎体后缘骨的病变,如椎板、椎体后缘的增生,造成椎管狭窄;由于椎弓根周围有大量的细胞聚集,使得脊柱内部的神经根被压缩,从而引起骨质疏松,从而引起骨质疏松。腰椎管狭窄患者可能会并发腰间盘。

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腰椎间盘突出微创手术通常要在局麻下做椎间孔镜手术。具体有:
1、臭氧疗法:在CT、X光机的指引下,将患者的椎间盘穿刺,用注射器将臭氧注入,使椎间盘萎缩,从而达到减压的目的。
2、射频治疗:在CT、X光机的指引下,将肿瘤组织内的肿瘤组织进行射频消融。
3、椎间孔外科:利用X光机进行椎间孔穿刺,将突出的椎间盘取出,以实现减压。本术式为一种较为常见的微创减压方法。

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腰间盘突出治疗一般有保守治疗和手术治疗两种方式。对于轻微的椎间盘脱出,我们可以采取卧床制动、休息、佩戴支具等方法。对于药物,我们推荐使用肌松类药物、非甾体类抗炎药物、镇定药物、营养神经性药物等,如果出现腰椎间盘突出症的症状比较明显,病情较重的话,可以考虑手术。建议患者在日常生活中多卧床休息,多吃清淡以及有营养的食物。

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