引起拇外翻的原因主要包括外在性原因和内在性原因。
外在性原因也许和鞋子不当有关系，例如，穿着高跟鞋或穿着不合适的鞋，让拇指脚趾在挤压的病理状态下，并且引发了一系列姆外翻产生机理，最后造成拇外翻。此外，由于足底压力分布不均，造成足跟内侧皮肤软组织损伤以及肌肉痉挛和疼痛，从而引发拇趾内收或外展畸形，进而诱发拇外翻。内在性原因有，可能和遗传因素有一定关系，与足部之韧带松弛有关，与足弓发育不正常相关，某些特殊疾病，如类风湿关节炎及其他因素亦可导致拇外翻发生。
拇外翻是遗传、不正确的走路姿势等原因引起的。
拇外翻有两种，一种是天生的，一种是后天造成的。如果是天生的，主要是遗传导致的，而不是个体原因。如果是后天导致的，可以考虑是日常不正确的走路姿势和生活方式，也可以是因为长时间穿着不适合的鞋，例如鞋尺码太小、太紧，经常穿这种鞋的人很有可能有拇外翻，需要穿大小合适、舒适的鞋。
一般情况下，拇外翻可能是足的构造缺陷、内分泌失调等原因引起的。
1.足的构造缺陷：足的构造缺陷，如扁平足可能会导致拇外翻，其足弓松缩或消失，跖骨屈曲，足横弓变窄，拇收肌肉被过分牵扯，跖趾关节受到的压力会导致跖骨内翻、拇趾外翻，从而造成“拇外翻”。
2.内分泌失调：拇外翻可能与内分泌失调有关。当年纪增加时，内分泌失调的情况会持续下去，并且在局部的表现更加严重。
拇指外翻的原因尚不清楚，多数是由于家族遗传，特别是青少年。此外，拇外翻是因为穿鞋不当造成的，但是不是所有的鞋子都会导致拇外翻，而脚部的畸形也会导致拇外翻。
一、肩胛骨碰撞或创伤、主要原因
1.穿鞋不良：穿鞋时穿高跟鞋、尖头鞋，会导致脚尖挤压，穿高跟尖头鞋，导致拇趾过度挤压，第一关节内侧的软组织受到过多的牵拉和挤压，外侧的软组织相对松弛，日久发生挛缩，形成固定性拇外翻。
2.遗传因素：上一辈有外翻的病人，其子孙后代很容易患上这种疾病。
3.足部畸形：足跟内翻、扁平足等，可能是因为过度的运动，导致拇外翻、拇趾外旋、第一跖骨关系不协调、拇趾外旋等。
4.关节炎：由于类风湿关节炎、痛风等疾病，会引起足部软组织和骨关节的正常平衡，从而引起拇外翻畸形。
5.年龄：随年龄增长，足底稳定性下降，韧带弹性下降，导致拇外翻
二、诱发因素
1.外伤：脚部受伤后，有可能发生拇指外翻。
2.炎症：关节炎、类风湿性关节炎等，都会导致跖趾关节的损伤。
如果是轻微的拇外翻足弓高，没有什么表现，可以选择穿宽松的平底软底鞋，可以选择带足弓矫形的气垫鞋垫，平时要多用温水泡脚。
如果出现了一些明显的异常，或者出现了并指或者拇囊炎等严重的情况，建议到正规的医院的骨科或者手足显微外科门诊进行查体，必要的时候还要做一些检查，明确诊断后进行针对性治疗。
同时应注意劳逸结合，避免过度劳累和熬夜。
通常情况下，拇外翻能引起疼痛、红肿、局部积液等症状。
拇外翻主要表现为第一跖骨向外倾斜和关节半脱位，跖趾关节内侧局部出现红肿，疼痛剧烈时会出现波动感，并伴有局部积液。拇外翻主要是通过影像学检查和影像学检查来确诊，比如可以通过X线片来判断拇外翻的大小，还可以很好的了解拇外翻夹角、跖骨远端关节面夹角、跖骨间夹角等情况