对四肢骨折应怎样临时固定

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对四肢骨折应怎样临时固定
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刘凤岐 主任医师 北京友谊医院 外科 三级甲等
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。
对四肢骨折应通过以下方式来临时固定:
对于四肢骨折患者,必须在第一时间进行临时固定,并将其送到医院进行治疗。在手术中,患者应先躺在硬板床或平坦的地面上,再用绷带固定骨折位置,或使用特殊的器械。如果是开放性骨折,应首先进行止血、包扎、骨折固定,但不能颠倒。肢体骨折内固定时,首先要对骨折近侧进行固定,然后再进行远侧固定。固定时要适当的松紧,以免引起手指末端的缺血和坏死。
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对四肢骨折应通过以下方式来临时固定:
对于四肢骨折患者,必须在第一时间进行临时固定,并将其送到医院进行治疗。在手术中,患者应先躺在硬板床或平坦的地面上,再用绷带固定骨折位置,或使用特殊的器械。如果是开放性骨折,应首先进行止血、包扎、骨折固定,但不能颠倒。肢体骨折内固定时,首先要对骨折近侧进行固定,然后再进行远侧固定。固定时要适当的松紧,以免引起手指末端的缺血和坏死。

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一般情况下,四肢骨折后用石膏固定可以保持骨折的稳定性,骨折后如果长时间不能离开床,四肢的骨骼肌会出现明显的收缩运动,从而造成骨骼肌的萎缩。石膏外固定会影响到肢体的供血,造成四肢的肌肉缺血、缺氧,从而造成肌肉的养分缺乏,从而出现继发的萎缩。如果出现四肢骨折石膏固定骨骼肌萎缩的情况,患者在身体得到一定恢复后可以适当运动,或者进行康复训练,可以使不良情况得到有效改善。

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儿童四肢骨折通常4-6周可以拆石膏。小儿肢体骨折主要有上肢骨折和下肢骨折,上肢骨折以肘关节最为常见,前臂、腕关节、手指次之。
下肢骨折以大腿骨折、小腿骨折和脚踝骨折最多,但对于下肢骨折的患者,不管采用何种方法,都需要进行6周的石膏固定。
在石膏固定的过程中,要注意观察孩子脚趾的颜色、活动程度,定期拍X光片,以判断骨折的愈合状况,是否有移位,如骨折愈合良好,没有移位,6周后取下石膏,进行功能锻炼。

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要确定老年人四肢是开放性骨折,还是封闭性骨折,主要就是看看上面有没有裂痕,没有裂痕,就不会受到感染,现在要进行暂时的紧固。暂时的固定方式是使用家中的长条、长棍、长条等,这样可以防止骨折的反复移动,造成更大的伤害和二次伤害。也可以将上半身和大腿捆绑在一起,这样才是最好的办法,但是如果是开放型的创伤,流血的话,可以找干净的衣物进行包裹,如果伤口不是很大,也可以直接到医院就医。
老年人平时应该做好自身的防护,避免四肢受到外伤。

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患者的肢体有一定的损伤,会有一定的并发症。比如说,患者可能会受到神经损伤,或者是血管受损,需要进行血管的缝合。也有一些并发症,如外伤性关节炎,骨化性肌炎,关节僵硬等。因此,如果有肢体骨折,一定要进行相应的检查和治疗。如果出现了神经损伤,要及时的进行神经探查。如果有血管破裂,需要尽快进行缝合。为了防止关节的僵直和挛化,需要加强功能锻炼。

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四肢骨折病人的护理主要为注意休息、保护制动等。
剧烈活动会影响骨折愈合,甚至会导致骨折错位。病人要注意固定的松紧度;肿得比较严重的患者,可以抬高患肢,这样有利于静脉回流,消肿,可以使用活血化瘀、促进骨折愈合的药物。需要拍片复查,根据骨折愈合情况决定下一步活动程度;另外,这些病人在饮食上也要避免辛辣刺激性的食物,戒烟戒酒。

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