在骨折急诊救治中,应遵循五个基本的原则:救治、处理创伤、简单的内固定、必需的疼痛和安全运输。此外,关于封闭骨折的紧急处理方法有以下几种:
第一,一般处理,凡是疑似有骨折的患者,均要以骨折为处理,以挽救患者的性命为优先。
第二,创口需要处理,如果创口被划破,被感染,但没有受到压迫,不能马上进行复位,否则会把脏器带入创口。
第三,要正确地进行固定,特别是那些很可能发生错位的主干骨,需要进行正确的固定,这样才能保证患者的生命,同时还能缓解疼痛,预防休克。
第四,患者需要尽快转运,送往医院进行进一步的治疗。
为患者发生骨折,急救原则首先是挽救患者生命,主要针对骨盆骨处骨折,通常出血量较多,极易引起患者失血性休克。再就是发生在肋骨处骨折,若说造成胸腔脏器损伤是显而易见,还易使患者呼吸困难,因而影响了患者的生活。因此,发生骨折后,首要挽救患者生命。
也有的进行骨折部位的止血包扎,此种情况多用于开放性骨折患者,若在骨折断端,则存在明显破损和出血。需要施以清洁棉布或毛巾行压包扎,预防出血增加,造成创面污染等病例。
防因骨折活动而导致出血增加,疼痛加剧,及周围软组织损伤增加。并在固定之后,必须及时转运就诊,对骨折部位进行拍片,检查观察骨折损伤情况,并根据求诊后复查结果,以选择处理方式。
骨折的急救原则是抢救病人的生命,特别是对于骨折部位有明显出血的病患,比如骨盆骨折、股骨干骨折。如果骨折以后,病人的血压持续性的降低,一定要首先抢救病人的生命,以免导致失血性休克,引起病人生命的危险。
骨折的病人在急救的过程中,首先要避免骨折的部位活动,要进行简单的处理,同时应该就近选择医院就诊,如果有出血可以通过按压止血,出现紧急状况一定不要心慌,平时可以推病人出去散散心,保持良好心情。
骨折不愈合的治疗原则有以下几种:
一、问题的提出骨折不愈合有很多因素,一般这些因素都有病人的代谢、营养状况、健康状况等,也有骨折处血液供应、发生感染、治疗方法不允许等。
二、临床上若发生骨折不愈合时,应按其病因进行处理。包括未做手术者尽快进行手术。被感染者,给予积极抗感染治疗。需植骨者应尽早植骨手术。
通常情况下,骨折治疗的原则是复位、固定和康复治疗。
复位是骨折固定和康复治疗的基础,早期正确有效的复位,通常是骨折愈合顺利的必要条件。而固定是骨折复位后维持骨折对位对线的一个稳定的过程,当固定牢固,一般才能避免骨折不愈合、畸形愈合等。另外,早期合理的康复治疗,一般可促进患肢血液循环,能够消除肿胀,同时还可以防治关节僵硬、骨质疏松,从而达到骨折愈合的状态。