腱鞘囊肿不可以不管它。
腱鞘囊肿是一种比较常见的手术病症，主要是由于各种原因引起的关节囊，韧带腱鞘内的结缔组织退变性，起病时间比较长，主要是一个圆形的肿块，会有轻微的疼痛，严重的时候囊肿的面积会增大，并伴有压痛，甚至会出现关节活动的障碍，这会影响到生活的正常生活。囊肿不是单纯的囊变，而是功能的问题，当囊肿发展到一定的程度，就会对关节的活动造成影响，出现腕管综合征。如果是腕腱鞘囊肿，则是由于屈指腱鞘引起的囊肿，从而导致了正中神经受到压迫。
通常情况下，腱鞘囊肿不管它会导致病情加重。具体情况分析如下：
腱鞘囊肿是一种硬度较高、张力较大、疼痛感比较明显的疾病。腱鞘囊肿呈球形生长缓慢，直径一般不超过2厘米，如果患者不管它，当它长大后，局部关节活动会受到影响，局部外观也会受到影响。建议患者及时治疗，可以通过挤压法和穿刺法进行治疗，还可以通过手术切除腱鞘囊肿。
腱鞘囊肿部分可以自愈，有一部分严重的不能自愈。
肌腱囊肿与腕部的过度疲劳、或是长期患有关节炎等相关的病症有关，其中腱鞘囊肿与其它的病症相比具有自我修复的趋势，一些不需要进行有效的处理就会自行消失。腱鞘囊肿并不是特别的严重，可以通过推拿来减轻肿痛。如果病情加重，并且腱鞘囊肿过大后很难恢复，并且会造成更大的损伤。
因此，如果是不能自行消失的腱鞘囊肿，可以通过针灸和外科的方式来进行，而外科治疗通常是用于针灸来解决无效的。
典型表现为腕部、足背部等局部皮下圆形或椭圆形囊性肿物，一般无痛。是可以进行挤压的，可以自己轻轻按摩囊肿，但避免暴力挤压或用重物敲击囊肿。腱鞘囊肿的发生可能与局部损伤或劳损有关。腱鞘囊肿一般不会有明显的表现，只要多注意休息和观察即可。
但是随着腱鞘囊肿的增大，出现了相应的神经、血管等症状，要及时的进行治疗，可以采取穿刺抽吸-药物注射法、手术治疗、关节镜治疗等方式进行治疗，以免损害机体的健康。
腱鞘囊肿可以通过烤电来进行改善，但是只能起到缓解作用。
烤电主要是为了加快血管内的血液流通，加快囊液的吸收，但对于肌腱鞘囊肿，则只能略减轻症状。所以如果囊肿很大，对周边组织造成很大的压力，需要用针筒进行抽吸术，也可以通过外科切除囊。厅要适当注意休息，病情严重者更要卧床休息，散步的时候，应当注意配合深呼吸，避免受凉。