髋关节积液会自愈吗

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髋关节积液会自愈吗
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刘凤岐 主任医师 北京友谊医院 外科 三级甲等
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。
正常人髋关节里有少量关节滑液,是以关节中滑膜和软骨组织为主,关节滑液一直在分泌,还不断地吸纳,在动态平衡状态下。在进行分类时也会根据不同患者来做相应的分析,判断是否会自愈。
若关节内积液加重,认为系炎症反应所致,滑膜组织充血水肿,分泌出大量液体,造成动态平衡的破坏。所以说关节内的积液是一种疾病表现,一般情况下都是由急性感染或者创伤造成关节疼痛或肿胀等症状出现后才开始的。如关节积液量少,炎症经休息后可得到缓慢控制,积液量可自行缓慢吸收下降,自行愈合。当积液超过一定的限度,则可能发生关节炎,甚至出现疼痛或功能障碍。若积液量相对较多,靠休息是无法改善的,则需采取相应的处理措施。对于严重的膝关节骨性关节炎,要尽早手术取出积水部分,同时配合药物和理疗。非急性炎症期可采用局部热敷,按摩等方法、红外线照射,艾灸促进关节积液吸收,此外,髋关节还需适当的制动,必要时作皮牵引,多数病人预后较好。慢性关节炎早期一般不会出现明显的疼痛和功能障碍,但是随着病情发展逐渐加重,导致功能严重受损,影响生活质量,甚至危及生命。故轻微少量关节积液加重,就是有些自愈的机会,如积液量大,常常不大可能自愈。
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正常人髋关节里有少量关节滑液,是以关节中滑膜和软骨组织为主,关节滑液一直在分泌,还不断地吸纳,在动态平衡状态下。在进行分类时也会根据不同患者来做相应的分析,判断是否会自愈。
若关节内积液加重,认为系炎症反应所致,滑膜组织充血水肿,分泌出大量液体,造成动态平衡的破坏。所以说关节内的积液是一种疾病表现,一般情况下都是由急性感染或者创伤造成关节疼痛或肿胀等症状出现后才开始的。如关节积液量少,炎症经休息后可得到缓慢控制,积液量可自行缓慢吸收下降,自行愈合。当积液超过一定的限度,则可能发生关节炎,甚至出现疼痛或功能障碍。若积液量相对较多,靠休息是无法改善的,则需采取相应的处理措施。对于严重的膝关节骨性关节炎,要尽早手术取出积水部分,同时配合药物和理疗。非急性炎症期可采用局部热敷,按摩等方法、红外线照射,艾灸促进关节积液吸收,此外,髋关节还需适当的制动,必要时作皮牵引,多数病人预后较好。慢性关节炎早期一般不会出现明显的疼痛和功能障碍,但是随着病情发展逐渐加重,导致功能严重受损,影响生活质量,甚至危及生命。故轻微少量关节积液加重,就是有些自愈的机会,如积液量大,常常不大可能自愈。

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髋关节积液可能会导致关节内软骨破坏。
髋关节积液常因髋关节滑膜内部增生,炎症充血使关节腔渗液增加,关节内部渗液降低,从为使髋关节积液。且长期髋关节积液可使关节内软骨破坏,因关节腔积液中炎症因子较多,炎症因子刺激可使关节软骨营养障碍,进而造成关节软骨破坏。具体体现在关节软骨退变,而长期关节腔内积液可导致关节酸胀,疼痛,伴行走时乏力,持续时间长后可发生关节周围肌肉萎缩,可导致髋关节功能障碍。这样对长期关节积液可造成很严重后果。对关节腔内积液需找出其原因,再针对原因积极治疗,以免髋关节积液造成各种不良后果。

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髋关节积液会导致髋关节肿胀、疼痛,甚至跛行。髋关节积液的原因有很多,其中最常见的原因就是感染,比如细菌、结核菌等。随着生活条件的改善,髋部感染所致的脓肿有显著下降的趋势。风湿性关节炎、强直性脊柱炎等是常见的风湿性疾病导致的髋关节积液。髋关节积液的形成,应首先确定其原因,并根据病因进行治疗,一般有良好的预后。

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髋关节积液最佳的治疗方法是卧床休息,当做轻微骨折治疗。
髋关节积液是由于髋关节滑膜的炎症引起。由于受各种病因,如创伤性外伤、关节内损伤、骨质增生、骨质塌陷等机械性刺激骨坏死、关节炎、风湿病等生物化学性刺激,导致髋关节微循环不畅,产生无菌性炎症。滑膜对炎症的刺激的反应是分泌渗液,产生疼痛。临床上诊断为滑膜炎,卧床休息可避免滑膜受到反复的牵拉、挤压。回复时间根据积液量多少决定,最快可一周,严重者最慢可达一个月。所以积液最好的治疗就是休息,避免活动导致积液量增多,影响恢复情况。

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一般来说,髋关节积液能好。
髋关节积液一般对于儿童是一过性滑膜炎造成,通常表现为关节疼痛,是一种自限性的疾病,如果症状轻微,通常不需要特殊的处理,症状可以自行缓解。如果症状轻微严重,患者应该避免剧烈活动,注意关节保暖。所以对于髋关节的积液一定要引起重视,这种情况下表,建议患者在医生的指导下合理的使用药物进行治疗。

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髋关节少量积液不严重。髋关节积液是由各种类型的髋关节疾病引起的。
1、因运动损伤或劳损所致的髋部积水:经充分休息及药物治疗后,能迅速吸收。
2、髋关节撞击症、盂唇损伤、骨折等因素所致的髋关节积液:严重时要明确病因,并及时处理。
3、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、滑膜软骨瘤病、色素沉着的绒毛性滑膜炎:会导致大量的髋关节积水。
4、感染性疾病如金黄色葡萄球菌、结核菌、布氏杆菌:引起髋关节积水,必须引起注意,及早确诊。

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