拇外翻临床表现为第1跖骨内翻。
拇外翻主要发生于儿童和青少年,女性多于男性,是一种先天性畸形,也可能与外伤有关,一般认为这种现象是因为拇指对着地面时力量过于集中所致。拇外翻多为对称性,拇趾之跖趾关节有轻微半脱位,内侧关节囊的附着处因牵拉会出现骨赘。第三趾和第四趾都有发生姆指畸形。第一趾骨头凸出处,由于长时间受到鞋帮摩擦,局部皮肤加厚,能使该部位皮下形成滑囊,如红肿发炎等,然后变成滑囊炎。
严重时拇趾之跖趾关节可产生骨性关节炎,造成明显痛苦,第2、3趾面趾骨头的皮肤由于负担过重而产生胼胝,需要及时就医。
大拇指外翻需要外科治疗。拇外翻矫正具体方法有:
1、支架防护:可以通过支具或矫正鞋来进行防护,矫正支具可以减轻拇外翻的角度,可以治疗扁平足或高跟足。
2、手术治疗:由于拇指外翻的症状和X线片比较严重,骨与骨的夹角较大,可以根据具体的情况,采取软组织矫正、韧带矫正等方法进行矫正,主要是治疗骨偏斜和关节偏斜,有些病人还可以进行截骨矫正。
可以佩戴矫形支具,但对于成年人具有拇外翻,只能通过手术治疗才能够完全纠正。手术治疗分为两种,第一种是切除增生的骨赘。切除发炎的拇趾滑囊,并切除内收肌肌腱,防止术后拇外翻复发。
通常来说,拇外翻用拇外翻矫正鞋垫。
拇外翻可以选择拇外翻矫正鞋垫,这样可以改善因脚部不合适的受力而导致的不正常的步态,可以调整不合适的固定位置来调整腿部的骨头位置,长时间的用拇外翻矫正鞋垫可以让脚部的骨头排列处于最佳的位置。如果症状较重,最好到正规的脚部康复训练专家来进行对症治疗,以免因此导致病情延误。
踮脚不能治拇外翻。
对于拇外翻,光靠光脚是不能解决的,因为踮脚后的拇趾会受到更大的压力,力量主要集中在脚趾的跖趾关节,使外翻的角度增加,从而导致跖趾关节的半脱位。同时,疼痛也会越来越严重。因此,踮起脚尖是没有好处的。踮脚和穿高跟鞋是一个道理,都会引起局部畸形的发生。后期的治疗比较复杂,有很多问题要解决,在发生畸形的时候要及时的进行治疗,避免后期的手术。