不进行膝关节置换会有哪些问题

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不进行膝关节置换会有哪些问题
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刘凤岐 主任医师 北京友谊医院 外科 三级甲等
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。
不进行膝关节置换手术,一般来说会加重关节的疼痛、肿胀,关节的畸形也会更加严重,从而导致患者不能行走给生活带来障碍。
严重的膝关节骨性关节炎,如果通过保守治疗没有很好的效果,在患者身体条件比较好的情况下,可以考虑进行膝关节置换手术,避免关节问题加重,影响日常生活。如果膝关节的骨性关节炎没有明显的关节畸形,仅仅出现了关节的疼痛,暂时可以不进行关节置换手术,只要积极地在医生指导下使用对症药物,进行保守治疗,通常不会有明显的后遗症。
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不进行膝关节置换手术,一般来说会加重关节的疼痛、肿胀,关节的畸形也会更加严重,从而导致患者不能行走给生活带来障碍。
严重的膝关节骨性关节炎,如果通过保守治疗没有很好的效果,在患者身体条件比较好的情况下,可以考虑进行膝关节置换手术,避免关节问题加重,影响日常生活。如果膝关节的骨性关节炎没有明显的关节畸形,仅仅出现了关节的疼痛,暂时可以不进行关节置换手术,只要积极地在医生指导下使用对症药物,进行保守治疗,通常不会有明显的后遗症。

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感染是膝关节置换术后常见的并发症。其中有手术切口、关节内感染、关节松动、关节不稳、关节僵硬、深静脉血栓等。膝关节置换术后,要在麻醉醒来后进行踝泵的功能训练,这是一种非常有效的运动,也就是过度地屈曲和伸踝关节,可以起到肌肉泵的作用,可以促进下肢的血液循环,减少下肢深静脉血栓的发生。其次应该做一些可以防止膝盖僵硬的锻炼。

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膝关节置换术分为人工单髁关节置换术及人工全膝关节置换术。
人工单髁关节置换术:要求病变局限于内侧或外侧间室,膝关节前后交叉韧带功能完整,内翻畸形不超15度。人工全膝关节置换术:年龄55岁以上,重度膝关节骨性关节炎、类风湿性关节炎。如果内外翻畸形较重,且影响假体稳定性,需要选择带延长杆的半限制性假体、限制性假体,甚至是铰链膝。

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一般情况下,膝关节置换后感染的症状有全身异常表现、局部异常表现等。
1.全身异常表现:膝关节置换后感染后,可能会出现全身异常表现的症状,主要表现为发热、全身不适、食欲减退、精神萎靡及乏力等现象。
2.局部异常表现:膝关节置换后感染后,可能会出现局部异常表现的症状,主要表现为膝关节周围发热、红肿、疼痛、切口有渗出液、压痛等现象。
膝关节置换后,患者应该做好护理工作,以免受到感染。

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通常来说,膝关节置换感染的症状有红肿、灼热、疼痛、发热等症状。
膝关节置换感染会导致创面和创面附近的红肿热疼,局部皮肤会发热,严重时会导致创面疼痛或疼痛,同时还会有大量的疼痛,比如创面会有渗出血液或者是脓性的分泌物,还会有高烧等情况。部分患者还可能会出现长时间的低烧和疼痛,局部会出现鼻窦,久而久之会出现肿胀、发热、疼痛等症状,还会出现静息痛的症状。

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膝关节置换术是用半月板或人工软骨替代因病变而造成的关节面的外科治疗。膝关节置换是目前临床上较为理想的治疗手段。膝关节置换手术的适应症很多,主要有严重骨性关节炎、风湿性关节炎、创伤性关节炎、痛风性关节炎、夏科氏关节炎等。人工膝关节置换术,是一种对自身关节破坏的不可逆的手术,创伤较大,恢复期较长,一般是用于治疗膝关节终末期疾病的终极手段。

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