肩部有硬块，很有可能是脂肪瘤，属于良性肿瘤。
大型脂肪瘤患者会出现明显的疼痛症状，从而影响到肩关节的活动。脂肪瘤是由于脂肪组织的不协调而引起的，肥胖患者往往会出现局部隆起的包块。对较小的病灶，则采用局部麻醉，一般包膜完好。另外，脂肪瘤也会发生恶性变化，转化为脂肪肉瘤，短期内会感觉到疼痛加剧，同时还会快速增大，或者是皮肤破溃，需要做进一步的病理检查。
一般情况下，肩膀有个硬块可能是以下几类情况：
第一、肩膀有个硬块可能是肩部长期频繁用力，导致纤维瘤伴皮下筋膜劳损增生，需要到医院骨科检查治疗。如果筋膜增生，纤维瘤只能手术治疗，这种疾病可以完全治愈，平时患者要注意保证足够的休息。
第二、对于中老年人群而言，如果发现肩膀有个硬块，要考虑是否有肿瘤转移或者是癌症转移，比如常见的淋巴瘤、淋巴癌、肝癌、肺癌等，都可以通过血液循环或者淋巴循环到达全身的各个部位。
左肩膀疼可能是肩部肌肉受损、韧带损伤等原因造成的，需要引起重视。
左肩膀疼可能是肩部肌肉受损造成的，日常生活中要避免提拉重物，同时还可以涂扶他林软膏进行治疗。左肩膀疼还可能是韧带受伤造成的，要多休息，避免做增强肩膀力量的运动，同时在运动前要做好热身的准备。此外，患者需要及时前往医院诊治，明确病因后对症治疗。
吸气肩膀疼可能是劳累、疲乏导致的，肌肉劳损或者是肩周炎，多为肩部活动时疼痛明显，照所说，呼吸时疼痛明显，多为呼吸道疾病，可以到做心电图，拍胸部X线检查。开始注意以为就是纯粹肩膀痛，进一步检查。
胸肩膀疼可能是颈椎病、软组织挫伤或者扭伤、肱二头肌长头腱等，需要根据实际情况进行判断。
患者有胸部、肩膀酸痛的症状，首先想到的是颈椎病，尤其对于焦感神经型颈椎病的治疗，起病后极易引起颈肩背部疼痛，并有心慌现象、胸闷、胸部疼痛等症状。在手术过程中我们必须非常谨慎。再就是见胸肩部筋膜牵拉受损，此现象在扩胸运动中较为常见，由此造成胸肩部筋膜过度牵拉，因而造成伤害、水肿情况下，可造成显著胸部、肩膀部位疼痛的表现；再就是见于肩关节周围软组织挫伤或者扭伤，也会引发一定程度的肩周肌肉劳损的现象。再就是可见于肱二头肌的长头腱炎，此病例为狭窄性腱鞘炎，发病后可在肩前部表现出明显、胸有痛感，尤其当手臂向后伸时，会拉扯发炎的肱二头肌，因而造成了痛苦加剧。