康复锻炼主要是注意恢复关节活动度。
对于前臂的断指再植或小腿的断指再植,神经损伤后恢复比较困难,主要恢复肌肉力量和关节活动度,后期由于静脉回流不好可能会出现肿胀、肌肉萎缩,最大的并发症主要是关节僵硬。注意锻炼关节的活动度,因为大部分是骨折,称为离断,对骨折的保护是非常关键,不能单纯为了锻炼关节活动度就损伤骨折的部位。需要锻炼关节活动度,收缩肌肉,恢复肌肉力量,抬高患肢,多烫洗,尽量促进静脉回流消除肿胀。
断指再植术后3个月左右就可以抽烟。
在这个过程中,骨头需要愈合,血管需要重建,但是血管比骨头要早,但是如果抽烟的话,会影响血液循环,影响骨折愈合。一般情况下,一般都是三个月后,骨头就会完全愈合,血管也会完全建立起来,到时候抽烟就不会有太大的影响了,但是在这个过程中,要注意保护骨头,因为早期骨折还没有完全愈合,一旦剧烈的运动,骨折的愈合会受到影响,甚至会导致骨折错位。
断指再植术后注意事项通常是注意保暖、避免吸烟、避免运动、使用药物。
在断指再植术后,患者要多加注意,做好防寒保暖措施,避免着凉导致血管闭塞,防止影响手术的效果,以提高断指再植的成功率。另外,在这断指再植术后,患者要尽量戒烟,因为香烟有收缩血管的功效,通常会影响血运。此外,患者还要注意休息,尽量不要过度活动,防止对吻合血管和骨折部位造成一定的影响。需要注意的是,患者要积极的使用抗凝的药物来预防血栓,因为在断指再植术后患者本身的血管通常有断裂,很容易就会形成血栓,需要使用抗凝药物来预防。
通常情况下,断指再植术后饮食注意事项是禁食辛辣、刺激等食物,多吃营养丰富的食物。
断指再植术后一般需要禁食花椒、胡椒、辣椒等辛辣、刺激等食物,注意补充铁、钙、维生素纠正贫血,同时适当的加强营养,建议补充大量的蛋白质,多吃鸡肉、牛肉、鸡蛋、豆制品等高蛋白的食物,可以促进断指再植的愈合。另外,特别是抽烟的烟雾收缩血管影响血运,会引起断指再植失败,建议戒烟
患者还需要注意保暖,因为受凉会引起血管的收缩,从而引起血管的闭塞,导致断指再植失败。
断指再植术后护理重点如下:
首先要注意避免术区着凉,病人本身不能吸烟,还要闻2吸烟,上述因素都会引起指动脉痉挛和狭窄,影响指动脉远端供血,严重者可造成指动脉坏死。
二是断指再植术后要注意维持手指的固定,降低神经和血管吻合处的张力,每天都要检查固定是否牢靠,以防吻合处血栓形成或者吻合处运动。平时可适度运动,以免对身体造成伤害。
断指再植术后应卧床休息一段时间、饮食应清淡、多饮水等。具体有以下几点:
1、术后病人要卧床6~10天。
2、病人在卧床时要注意清淡的饮食,不要吃辛辣的东西。
3、护理人员要对病人进行卧床前屈、伸的训练。
4、护士要鼓励病人多喝水。
5、护士要对病人进行心理疏导,缓解病人的焦虑。
6、病人应该停止吸烟。
7、因手的知觉功能还没有完全恢复,因此病人要小心防止冻伤和烧伤。