骨折后多久开始长骨痂

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骨折后多久开始长骨痂
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刘凤岐 主任医师 北京友谊医院 外科 三级甲等
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。
一般情况下,在骨折之后3-7个星期内出现了骨痂,即在骨折后14天左右就会出现骨痂。在最初的14天里,将断裂处的血肿机化,变成了肉芽,从14d起,骨膜和外骨膜上的骨痂就会重新生长出来,这种骨痂叫做中骨性骨痂。三种类型的骨痂首先将断裂处的断裂处粘结起来,称为“原骨疤”。在8-12个星期内,骨刺会被重新塑造,最终形成一副普通的骨头。
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骨折后仅临床拍摄X线片时可见骨痂,通常至3~7周才可见到,此骨痂称为原始骨痂,X线片仅能见到模糊骨痂,8~12周完成骨痂改造,X线片显示与正常骨骼相同。
骨折当日成骨细胞开始有新骨痂生成,血肿开始机化并从血肿转变为纤维性骨痂、继而转变为软骨骨痂、最后钙化后形成骨性骨痂等,这一过程既持续又循序渐进。

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一般情况下,在骨折之后3-7个星期内出现了骨痂,即在骨折后14天左右就会出现骨痂。在最初的14天里,将断裂处的血肿机化,变成了肉芽,从14d起,骨膜和外骨膜上的骨痂就会重新生长出来,这种骨痂叫做中骨性骨痂。三种类型的骨痂首先将断裂处的断裂处粘结起来,称为“原骨疤”。在8-12个星期内,骨刺会被重新塑造,最终形成一副普通的骨头。

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通常情况下,胫骨骨折的患者-4周左右长骨痂。具体情况分析如下:
胫骨骨折属于下肢骨折中的小腿部分骨折。临床上如果胫骨骨折患者-愈合顺利,般在一个半月左右就会出现明显的骨痂生长。但是临床上影响骨折愈合的因素很多,比如骨折的部位、后期积极治疗的程度等。患者还得看复查的片子才能确定骨折愈合情况,患者在后期要严格的休息保护制动,以促进身体的恢复。

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通常对胫骨骨折来说,愈合成功约需1个半月才能长出骨痂,但具体约1个半月有无骨痂生长,主要是要看复诊片子,观察有无骨痂生长。对于这种情况应该在术后尽早的进行康复锻炼。
由于临床中毕竟有许多因素影响着骨折愈合,例如,患者年龄,患者身体素质,当时受伤轻重和晚期积极处理,都将对患者骨折愈合进程产生直接影响。对于错位骨折,须主动复位,若错位长期存在,则可影响患者骨折的愈合,甚至有可能畸形愈合,晚期均需严密注意休息和保护制动,是患者骨折愈合的最佳条件,活动过多、过猛或过早,均可影响患者骨折的愈合,甚至造成骨折加重。

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胫骨骨折,一般骨折断端四周才会有原始骨痂的生长,不会疼。在胫骨骨折四个星期之内,要尽量避免踝关节的屈伸和小腿的负重运动,否则会造成骨折断端在受外力作用后,会造成骨折端鲜为的连接和骨痂的生长减缓。4个星期以后,骨折断端已经有了原始的骨痂,骨折端比较稳定,可以进行踝关节部位的屈伸运动,避免长期不运动造成踝关节周围的韧带和关节囊粘连挛缩。

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右胫腓骨骨折两周到八周能长骨痂。
患者的右侧胫腓骨骨折,骨折断端多久能长出骨痂,要看骨折断端的损伤程度。如果是轻微的外伤,那么正常情况下,两周后会有纤维粘连,然后周围就会长出新的骨痂。而右颈腓骨骨折的伤势比较严重,骨折断端的血液循环会受到严重的破坏,因此骨折断端的骨痂会缓慢的生长,一般要八个周左右的时间,骨折断端才会出现骨痂。因此,在患者发生了右胫腓骨骨折后,要注意控制下肢的活动,以便促进骨折愈合,促进骨痂的生长。

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