骨折脚趾发麻怎么办

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骨折脚趾发麻怎么办
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刘凤岐 主任医师 北京友谊医院 外科 三级甲等
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。
一般情况下,骨折脚趾发麻可以通过日常护理、使用药物等方式进行处理,具体内容如下:
如果出现了骨折脚趾发麻的情况,患者可以通过静脉注射甘露醇注射液、局部冷敷治疗、抬高患肢、拔掉过度的外固定等方式来缓解疼痛。患者还应尽早进行足趾功能锻炼,可以缓解脚趾的疼痛,还可以服用维生素B1、维生素B6、维生素B12等营养神经药物,帮助患者尽快恢复知觉神经功能,能有效改善骨折脚趾发麻的情况。
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一般情况下,骨折脚趾发麻可以通过日常护理、使用药物等方式进行处理,具体内容如下:
如果出现了骨折脚趾发麻的情况,患者可以通过静脉注射甘露醇注射液、局部冷敷治疗、抬高患肢、拔掉过度的外固定等方式来缓解疼痛。患者还应尽早进行足趾功能锻炼,可以缓解脚趾的疼痛,还可以服用维生素B1、维生素B6、维生素B12等营养神经药物,帮助患者尽快恢复知觉神经功能,能有效改善骨折脚趾发麻的情况。

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骨折脚趾错位需要根据情况进行治疗。
如果在骨折脚趾错位后进行X光检查,如果发现有脱臼,可以先进行手法复位,复位后进行X片检查,如果已经完全复原,骨折的位置也比较稳固,则可以考虑使用铝板和小腿石膏支架进行治疗。如果推拿很难,或者在复位后又发生了脱臼,应采用外科方法。足趾骨折的外科治疗方法比较简便,局部麻醉下用克氏针进行治疗。正确的复位及牢固的内固定是治疗骨折的先决条件。

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通常情况下,跖骨骨折后,脚趾不能弯曲,一般是由于跖骨骨折后要使用石膏固定4-6周,因此脚趾的关节比较僵硬,并且在受伤后肿胀严重,关节周围会有纤维蛋白聚集,从而导致关节的纤维性粘连。
在拆下外固定后,可以让脚趾被动活动,此时骨折端相对稳定,可以用自己的手指来进行被动活动。还可以在局部进行热敷,可以使用舒筋活络的活络油、跌打油等进行按摩,还可以使用活血化瘀的中药来泡脚,比如宽筋藤、伸筋草、独活等。

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脚踝骨折引起的脚肿可采取如下办法来减轻:
首先,患侧脚踝继续向上提,离开心脏平面,借助重力原理,就是局部的肿胀会慢慢减轻。一般持续提升3~5天肿胀就可明显缓解。
其次,局部冷敷和足趾的积极活动都能加快肿胀的消退。
最后,是口服消肿药物一到两周还能加速肿胀缓解,目前临床常用消肿药物有迈之灵、威利坦、痹祺胶囊。

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跖骨骨折后,脚趾不能活动。因为脚趾的伸肌腱和屈肌腱都在跖骨的前后,所以在运动的过程中,肌腱会收缩,会对跖骨骨折端的位置产生一定的影响,会引起骨折端微动,从而引起肿胀,疼痛加剧。
同时也会对骨折的生长造成一定的影响,甚至会延长痊愈的时间。剧烈的运动也会造成骨折错位。比如,一个很少锻炼的人,如果突然进行高强度的锻炼,膝盖就会受到严重的伤害。

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为患者发生脚趾骨骨折,若骨折端未复原或复原变缓,此种情况下,脚趾部位屈伸和足部负重活动必须受到限制,同时进行脚部热敷、烫洗和促进骨折愈合药物,为骨折愈合提供修复条件。
另外在术后进行必要的功能锻炼。若经过以上治疗1个半月,骨折端仍无骨痂生长,在此情况下,应考虑手术处理,以清除骨折断端硬化骨质和坏死组织为主,并在去除后进行内固定处理,为骨折的愈合创造了条件。
可采取减轻负重和减少活动的方法,同时施以药物治疗,以促愈合。另外也可在患者患足跟部用酒精棉球进行局部麻醉处理,然后再使用夹板对趾关节处施加拉力或压力以促使其复位和稳定,从而达到更好的治疗效果。若经过以上处理,疗效并不满意,要考虑手术处理。

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