骨折以后半年为什么还疼

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骨折以后半年为什么还疼
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刘凤岐 主任医师 北京友谊医院 外科 三级甲等
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。
通常来说,骨折以后半年还疼骨折部位发现变形、骨折发生于关节表面等原因导致的。
1.骨折部位发现变形:由于骨折的位置发生了变形,在接合点上生长了大量的骨刺,此时骨头会挤压到周围的筋膜和肌肉,导致了软组织的慢性发炎,从而导致了疼痛。
2.骨折发生于关节表面:这种类型的骨折在晚期很有可能会发生损伤,尤其是在骨折的时候,由于关节片没有完全恢复,很有可能导致关节部位的疼痛。
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通常来说,骨折以后半年还疼骨折部位发现变形、骨折发生于关节表面等原因导致的。
1.骨折部位发现变形:由于骨折的位置发生了变形,在接合点上生长了大量的骨刺,此时骨头会挤压到周围的筋膜和肌肉,导致了软组织的慢性发炎,从而导致了疼痛。
2.骨折发生于关节表面:这种类型的骨折在晚期很有可能会发生损伤,尤其是在骨折的时候,由于关节片没有完全恢复,很有可能导致关节部位的疼痛。

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一般情况下,三踝骨折半年,脚面疼考虑是骨折恢复引起的。
当三踝骨折半年,可能会导致身体长期的受限运动,造成脚部的某些关节僵硬、关节渗液、关节囊肿胀、痉挛等。脚面疼是指在脚的日常运动中,由于不习惯的运动幅度会增加而引起的不舒服。这种情况在身体恢复的时候会出现,可以进行对症治疗,例如外用扶他林软膏,这样就会慢慢改善。

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肋骨骨折胸椎疼通常与严重的创伤有关,特别是高空跌落伤和严重车祸。
肋骨断裂后,会造成局部的连贯性和完整性受损,从而生成某些炎症性细胞因子,例如:前列腺激素、肿瘤坏死因子等,会刺激周边的神经,例如肋间神经,从而造成局部强烈的疼痛,这种痛苦比较严重,因此有时会出现胸椎疼症状,但有时并不是很严重,也有疏忽。如果是肋骨断裂并不那么痛苦,那么就有可能是因为胸椎受伤,所以要做进一步的全面的检查,确定胸椎受伤的严重程度,才可以进行手术。肋骨断裂的痛苦比较大,会影响背部的疼痛,造成胸部的疼痛,而此时并不是胸部受伤。

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通常来说,骨折后打石膏为什么还疼。
骨折后用石膏固定患处,不仅能缓解患者的痛苦,还能促进骨骼生长。在发生骨折以后,可以使用石膏进行固定,这样可以让骨折断端保持相对稳定,或者暂时固定,等着做进一步的手术。在石膏内固定时,可以减少骨折的可动性,避免对周围的软组织造成二次的二次伤害。但是必要时,可能需要通过手术进行治疗。

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其实骨折后白天和晚上都会感觉到疼痛,但也有一些骨折患者晚上会比白天更疼,通常是因为白天注意力分散、晚上迷走神经兴奋等。具体情况分析如下:
1、白天注意力比较分散,有人陪着聊天、照顾,白天视野好,周围环境、人员的变化可以分散注意力;晚上的时候,环境比较安静,人也比较多,注意力也比较集中,对疼痛比较敏感。2、夜间迷走神经兴奋,交感神经受到抑制,人体抵抗力下降,对疼痛的忍耐力也会降低。

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通常情况下,骨折2个月以后还疼是骨折端未愈合、软组织出现无菌性炎症。具体分析如下:
1.骨折端未愈合:如果骨折2个月以后还疼,有可能骨折还没有完全生长稳定,出现骨折生长缓慢。甚至骨不连而出现疼痛。这种情况可以复查照片,基本可以明确疼痛的病因。  
2、软组织出现无菌性炎症:如果排除了骨折不愈合的问题,都是局部的软组织的问题,例如是局部的软组织出现无菌性的炎症。这种情况都是跟受伤之后,局部软组织损伤比较严重而导致的。

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