通常情况下，肩膀上突然长了一个包可能是脂肪瘤导致的。具体情况分析如下：
脂肪瘤是一种常见的软组织良性肿瘤，多发于颈部、肩部、背部等部位，通常表现为体积较小的无痛性肿块，因此肩膀上突然长了一个包可能是脂肪瘤导致的。如果影响到了肩关节活动，或者肿瘤逐渐增大，脂肪瘤患者也可以考虑手术切除。
肩膀上突然长了一个包的患者配合治疗的同时，还应注意休养，避免劳累，注意保持皮肤的清洁、干燥，多喝温水，促进身体恢复的同时，还能提高免疫力。
肩膀部位的肿物或者硬疙瘩，多半是和局部疖肿有关系。比如局部疖肿以后，又通过外界的刺激，可以导致局部疖肿扩大，从而引起局部的硬疙瘩。肩膀上也可以发生肌纤维瘤，位置比较深，范围可能比较大，但是，跟周围界限是清楚的。
肩膀上长痘痘与体内毒素的排出和脂肪的代谢紊乱直接相关。平时需要多喝水，参加户外有氧运动，多吃粗粮，多吃水果和新鲜蔬菜，不要吃油腻、香甜和油腻的食物。可以用药物消毒，口服清热凉血解毒的中成药。
可能是脂肪瘤。属于常见的一种良性疾病，是和皮下组织脂肪增生相关，多见于肥胖体质的病人，病人也会表现为局部疼痛或者不适，如果影响到了肩关节活动，或者肿瘤逐渐增大，也可以考虑手术切除。
通常来讲，肩部出现硬疙瘩的原因主要有以下几个方面：
1、皮脂腺囊肿，皮脂腺分泌正常的汗水，但由于皮脂腺的小管被汗水或周边的组织堵塞，导致汗液无法排出，从而导致汗液逐渐增大。皮脂腺囊肿通常很硬，不会感觉到疼痛。如果是被感染，会导致疼痛。
2、腱鞘囊肿大多是由于长期摩擦导致的，也可能是肩部周围的肌腱和腱鞘，慢性摩擦引起积液，积液向外引起腱鞘膨出也会导致腱鞘囊肿的形成。
肩膀上张痘痘属于正常的反应，目前属于青春期，长痘痘是在所难免的，不要去挤压痘痘，要保持清洁，保持好个人卫生，再青春期期间一定要避免吃油腻、高脂肪的食物，不要吃辛辣食品，多运动，多喝水。