骨关节损伤有哪些情况

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骨关节损伤有哪些情况
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刘凤岐 主任医师 北京友谊医院 外科 三级甲等
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。
骨关节损伤又称为骨性关节炎,是一种以关节软骨损伤为主要病变,侵犯关节组织的一种常见的关节病变,最后导致关节软骨退变、纤维化、断裂、溃疡及全关节表面破坏。
骨关节损伤多见于中老年人,是老年人的主要致残因素,随着我国人口老龄化程度的不断提高,肥胖症的发病率也在不断上升。骨关节炎是多种因素共同作用的结果,生物机械学、生物化学、炎症、基因突变及免疫学因素都参与了骨关节炎的发病过程。年龄、性别、肥胖等因素可以导致骨关节炎的发生风险增加。
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骨关节损伤又称为骨性关节炎,是一种以关节软骨损伤为主要病变,侵犯关节组织的一种常见的关节病变,最后导致关节软骨退变、纤维化、断裂、溃疡及全关节表面破坏。
骨关节损伤多见于中老年人,是老年人的主要致残因素,随着我国人口老龄化程度的不断提高,肥胖症的发病率也在不断上升。骨关节炎是多种因素共同作用的结果,生物机械学、生物化学、炎症、基因突变及免疫学因素都参与了骨关节炎的发病过程。年龄、性别、肥胖等因素可以导致骨关节炎的发生风险增加。

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骨关节损伤的特有体征有以下几方面:
1.畸形:当发生断裂或错位时,由于身体的错动而引起的身体形态的变化。
2.骨擦音:这是一种特殊的声音。因断裂的末端互相接触或摩擦力引起的。通常是在对骨折部位进行检查时,碰巧用手指碰触。
3.异常活动:在受伤之前无法进行运动的脊柱,发生了不寻常的运动,如弯曲、转动等。
4.关节盂空虚:由关节盂骨末端脱落引起的。

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骨关节损伤是指关节突然向一侧运动,超出了正常的活动范围,造成关节周围的软组织,例如关节囊韧带肌腱等撕裂伤,还会造成关节处韧带和关节囊的起止点处出现撕脱性骨折。
如果暴力过大,还会造成关节部位的骨折,造成关节软骨面的损伤。因此,骨关节部位的损伤,是指因外伤引起的韧带、关节囊、肌腱、骨质、软骨等的损伤。

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骨关节损伤的症状主要包括疼痛、肿胀和功能障碍。以上三个特点是骨关节损伤的典型症状,但是不一定所有的病人都有骨关节损伤,在临床上,可以用x光片进行鉴别。对于有外伤史、疼痛、肿胀及功能障碍的患者,应将其与骨关节周围的软组织损害相鉴别。也有可能是因为骨关节周围的软组织损伤。应明确骨关节损伤和骨关节周围软组织损伤的诊断,这对今后的治疗和康复指导有一定的参考价值。

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股骨头受伤的典型表现为:股骨头会有明显的肿胀和痛苦,同时股骨头的运动受到限制,患者不能下地行走,同时伴有脱位的关节也会发生变形,具有弹性,同时下肢也会有屈曲短缩、内收外展畸形,同时伴有神经受损,也会有下肢的感觉麻木,这是股骨头的损伤。
一般情况下,要做出正确的判断,首先要进行常规的X线光片、臀部CT、臀部的MRI、股骨头的MRI等检查,再进行针对性的治疗,如果是髋关节脱位,则可以进行手术复位。

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骨关节损伤应当采取以下方式治疗。
对于骨关节损伤,患者要尽量避免承受较大的负荷,降低再次受伤的可能性,避免进行激烈的活动。可以遵医嘱使用硫氨酸葡萄糖、硫酸氨基软骨素、消炎痛、曲安奈德、扶他林等药物进行治疗,能有效地改善骨折后的软骨愈合和缓解疼痛。
日常生活中,患者应当注意养成较为良好的生活习惯,戒烟、禁酒。

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