肩关节脱位容易损伤神经吗

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肩关节脱位容易损伤神经吗
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刘凤岐 主任医师 北京友谊医院 外科 三级甲等
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。
一般肩关节脱位很少导致神经受损,但若肩关节脱位时间长了,脱位就会维持,可能会导致肱骨头压迫神经血管的时间加长,由此造成了神经血管受到伤害。
另外肩部有一些小关节活动不灵活,如桡侧副韧带等结构出现松动或断裂等情况,都可能造成神经的受损和缺血而引发疼痛。应及时就医,医生在仔细检查了身体和对肩关节的情况进行评估之后,适时复位肩关节脱位,这将有助于降低神经损伤发生的概率。
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一般肩关节脱位很少导致神经受损,但若肩关节脱位时间长了,脱位就会维持,可能会导致肱骨头压迫神经血管的时间加长,由此造成了神经血管受到伤害。
另外肩部有一些小关节活动不灵活,如桡侧副韧带等结构出现松动或断裂等情况,都可能造成神经的受损和缺血而引发疼痛。应及时就医,医生在仔细检查了身体和对肩关节的情况进行评估之后,适时复位肩关节脱位,这将有助于降低神经损伤发生的概率。

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肩关节脱位通常可造成关节囊损伤以及肩关节周围的其他软组织损伤。
若同意较严重,则易造成神经受损,需完善检查、明确具体审查范围、主动行麻醉下手法复位、复位后仍悬吊3~4个星期。
肩关节脱位采取手术后,也要注意术后护理,建议不要做重体力活,尽量保持手部稳定,避免影响肩关节恢复。也要注意饮食,多吃清淡易消化的食物,少吃辛辣刺激性的食物,避免影响病情恢复。

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肩胛骨的活动范围很广,肩关节脱位损伤一般是因为高强度的伤害导致的,会损伤周围组织。
一般是因为高强度的运动,如篮球,橄榄球,体操等,有些病人是高强度的运动,例如交通事故,被什么东西击中,都会导致肩部脱位。肩部的脱臼,会对周边的软组织造成伤害,包括皮下的肌肉、筋膜、韧带等,还有周围的血管和神经,例如腋下的神经。此外,还有部分周边的骨折,如肱骨、肩关节等。如果有肩胛骨脱位等受伤情况,一定要进行相应的治疗。

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肩袖损伤与肩关节脱位的区别主要是肩关节的稳定性。
肩袖的损害是由于肩关节附近的韧带受损,导致冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌腱受损,导致肩关节抬肩功能受到限制,肩关节周边会有明显的疼痛,但是不会发生肱骨头脱出到正常的部位。肩关节脱位的原因在于肩关节附近的韧带、关节囊受到伤害,造成肩关节韧带、关节囊的断裂,进而造成肩关节稳定性的损害,使肱关节脱出于正常的解剖学部位,进而造成肩关节脱位。

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肩关节脱位和腋神经损伤形成前脱位或功能障碍。
肩关节脱位主要是因为外伤,前脱位是比较常见的,如果脱位比较严重,可能会造成神经的损伤,而腋神经受损则会出现肩关节外展等功能障碍,并伴有感觉障碍。关节脱位后要做好全面的检查,在麻醉的情况下尽早复位,复位后要保持3-4周,并进行营养神经药物治疗,并进行手术探查。

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肩关节脱位后需完善检查,麻醉状态下需手法复位且愈早愈佳。
复位后还需支具固定3~4周,使受损软组织完全康复。如肩关节脱位时间较长、反复发作,磁共振检查需完善,如有手术指征则需尽快接受手术治疗。
术后1个月左右可以恢复正常功能,2-6个月后就会达到稳定骨折位置的要求。患者还应该定期复查关节面是否有松动、畸形等情况,以便于及时治疗。

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