肘关节损伤的康复

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肘关节损伤的康复
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刘凤岐 主任医师 北京友谊医院 外科 三级甲等
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。
肘部受伤后可以通过运动和适当的食物来进行恢复。
肘部创伤患者手术后,通常会出现屈、伸、前臂旋转、肌肉力量和肌肉的耐力降低、关节的酸痛和畸形。可以通过适当的康复治疗来进行功能的恢复,其中最主要的就是屈伸,屈伸是最主要的活动形式,因此要加强锻炼。当屈膝不超过90度时,病人应在平躺状态下,上肢不能固定,应在前臂的末端做一定的载荷,这样病人就可以一天做一到两次。
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肘部受伤后可以通过运动和适当的食物来进行恢复。
肘部创伤患者手术后,通常会出现屈、伸、前臂旋转、肌肉力量和肌肉的耐力降低、关节的酸痛和畸形。可以通过适当的康复治疗来进行功能的恢复,其中最主要的就是屈伸,屈伸是最主要的活动形式,因此要加强锻炼。当屈膝不超过90度时,病人应在平躺状态下,上肢不能固定,应在前臂的末端做一定的载荷,这样病人就可以一天做一到两次。

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肘关节损伤后,一定是造成了局部疼痛,若局部出血较重,会造成局部肿胀,关节活动受限,也可表现为皮下青紫瘀斑等,在此情况下,如果节肿胀疼痛明显,可以用活血化瘀的药物来缓解,同时应主动改进检查工作,清楚损伤具体范围,如有手术指征,需积极手术。
此外,受伤时要充分休息,肘部不要活动,同时应该多吃营养丰富的食物,可以促进肘关节恢复。

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针对不同的受伤位置,采用不同的康复训练方式,比如半月板受伤后的手术治疗,可以马上进行股四头肌力训练,可以进行直腿抬高和肌肉等长收缩,四周之内尽量不要做任何的运动,而被动屈曲运动则要尽量让膝盖在90°左右,这样才能减轻对半月板的压力。
四周后要积极地进行被动的弯曲,膝盖的夹角大于120度。手术后8周可以进行负荷运动,在此期间膝关节的灵活性、肌肉和柔韧性都要超过90%,才能恢复关节的正常功能。

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膝关节损伤的康复方法主要是功能锻炼、药物治疗等。
膝关节损伤恢复手段以部分功能锻炼及部分药物保守治疗为多,一般是膝关节损伤后因局部胀痛不尽因素所致,经常需要限制活动,但是制动时间过长,常带来关节僵硬等问题。为了更好地帮助患者缓解症状,减轻痛苦,可以采用股四头肌训练配合手法推拿来对膝骨伤科疾病进行康复训练,取得满意疗效。

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踝关节损伤的康复治疗包括抬腿疗法、肌肉舒缩活动、下蹲起立等。
1.抬腿疗法:把患部提高到比心脏高的位置,可以减轻通向损伤部位的血液及来自体液的压力以促进静脉的回流,患部的肿胀及淤血也会因此而得到相应的减轻。
2.肌肉舒缩活动:踝关节损伤后需要适当进行肌肉舒缩活动,防止踝关节二次损伤或肌肉僵硬,如伸屈活动。
3.下蹲起立:恢复运动训练时必须无疼痛、无声响,可作下蹲起立测试。

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一旦出现膝盖受伤,首先要做好检查,确定受伤的位置和轻重,才能确定下一阶段的处理方法。首先要拍一张x线光片,检查一下骨骼是否有问题,再用核磁共振检查一下是否有问题。如果出现了韧带和骨骼的问题,首先要看患者的病情,选择保守治疗还是外科治疗。
做完第一步之后,对于出现了骨头和韧带的患者,应该要好好地进行1-2个月的时间,之后再进行恢复运动。运动过快会对韧带和断裂的愈合造成一定的不利,可以通过伸腿、勾脚收缩肌肉、按摩肌肉、抬腿等方法来加强肌肉,避免肌肉萎缩,为以后的下床运动做好充分的准备。此外,在使用开水烫过之后,可以进行关节的舒展运动,可以让家庭成员帮忙缓解关节的屈伸运动,这样可以缓解关节的屈伸运动的痛苦,不要害怕,这样可以起到一定的作用。

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