右胫骨下段骨折怎么办

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右胫骨下段骨折怎么办
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刘凤岐 主任医师 北京友谊医院 外科 三级甲等
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。
右胫骨下段骨折,如有明显的移位,应行外科切开,并使用钢板进行内固定。
建议采用下段的胫骨下段的解剖钢板进行内钉,由于采用的是胫骨下段的弯曲程度,因此更适合于骨折的表面。对于小孩来说,发生了胫骨下段的骨折,应该采取的是保守疗法,首先进行手法复位,然后使用石膏或夹板进行固定。如果不能进行有效的保守疗法,可以选择外科。
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右胫骨下段骨折,如有明显的移位,应行外科切开,并使用钢板进行内固定。
建议采用下段的胫骨下段的解剖钢板进行内钉,由于采用的是胫骨下段的弯曲程度,因此更适合于骨折的表面。对于小孩来说,发生了胫骨下段的骨折,应该采取的是保守疗法,首先进行手法复位,然后使用石膏或夹板进行固定。如果不能进行有效的保守疗法,可以选择外科。

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右胫骨骨折可以通过石膏或小夹板固定、手术治疗等方式进行治疗,具体分析如下:
1、对于无移位的胫骨骨折,可用石膏或小夹板固定,对于移位的横、短的胫骨骨折,可用手法复位小夹板或石膏固定,在固定过程中要注意调节夹板或石膏的弹性,定期检查X光片,如果出现骨折移位,要及时调整或再固定,通常要6-8个星期。
2、手术治疗,不稳定的胫骨骨折应该考虑手术治疗。

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左胫骨下段粉碎性骨折的治疗可采取如下方法:
一是切开复位内固定术,经切开复位钢板螺钉内固定术恢复骨折端的对位对线后,将自体骨或者异体骨植骨于骨折处,以促使局部成功愈合。
其次,采用外固定支架,外固定支架对骨折处的血液循环和皮肤软组织有很好的保护作用,特别适用于开放性胫骨粉碎性骨折的治疗,可便于换药和利于局部感染的控制。

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一般来说,右胫骨平台骨折怎么办,需要根据实际情况进行判断。
右胫骨平台骨折通常是一种骨科临床常见骨折,多因垂直压缩暴力导致胫骨平台关节面塌陷。如果右胫骨平台骨折比较严重,一般均要求解剖复位,故胫骨平台骨折多手术治疗。如果右胫骨平台骨折比较轻微,没有明显移位或胫骨平台关节面塌陷小于5mm的骨折,通常可以保守治疗。一般需要在医生的指导下通过石膏或者支具固定的方式进行治疗。
治疗期间,患者应该要积极功能锻炼,防止膝关节功能障碍。

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通常情况下,胫骨髁骨折的患者可以通过手术治疗。具体情况分析如下:
由于胫骨髁是前后交叉韧带的止点部位,暴力损伤或者膝关节扭伤,导致韧带连带止点位置出现骨折的情况。胫骨髁骨折的患者需要手术复位,保持交叉韧带的连续性和交叉韧带张力,恢复交叉韧带的功能,达到稳定膝关节的目的,还能恢复前后交叉韧带的张力和连续性,以维持膝关节的稳定性。

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胫骨远端骨折时,该区域的骨折可累及远端关节面。
需及时改进局部ct及三维重建以精确判断骨折部位状况,是否对远端关节面有显着影响。如骨折部位较好、无明显移位时,可考虑采用直接石膏固定等保守治疗方法,并适当抬高四肢有利于消肿。若为骨折明显错位可考虑跟骨牵引制动治疗,待局部肿胀显着缓解后可考虑行手术复位内固定。

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