尺桡骨骨折术后如何功能锻炼

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尺桡骨骨折术后如何功能锻炼
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刘凤岐 主任医师 北京友谊医院 外科 三级甲等
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。
尺桡骨骨折术后可采用下列方法作功能锻炼:一是握拳,对前臂掌侧和前臂背侧的肌肉群作静力性收缩,以稳定骨折端,在锻炼前臂肌肉及加快前臂血液循环的同时,有利于肿胀的消退和骨折的愈合。每天做完400~600个动作,并坚持运动1~2个星期。二是每天积极地进行肘关节和腕关节的运动,在保留肘关节及腕关节的活动度的前提下避免关节僵硬。
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尺桡骨骨折术后可采用下列方法作功能锻炼:一是握拳,对前臂掌侧和前臂背侧的肌肉群作静力性收缩,以稳定骨折端,在锻炼前臂肌肉及加快前臂血液循环的同时,有利于肿胀的消退和骨折的愈合。每天做完400~600个动作,并坚持运动1~2个星期。二是每天积极地进行肘关节和腕关节的运动,在保留肘关节及腕关节的活动度的前提下避免关节僵硬。

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尺桡骨骨折的术后护理,如果病人尺桡骨有明显的移位行手术治疗,手术过程中如果止血不彻底,很容易导致术后刀口内部有活动性出血的情况,这种情况很容易导致前臂的肿胀加重,引起前臂的骨筋膜室综合症形成。
1、定期观察:患者需要做定期的复查,观察前臂的肿胀情况以及前臂末梢的血液循环情况,以防止骨筋膜室综合症的发生。
2、康复训练:避免剧烈运动,适当进行一些康复训练,待受伤处无明显疼痛时,便可开始进行五指屈伸的锻炼,一是可以挤压前臂的静脉,有利于静脉的回流、肿胀的消退。同时也能预防前臂肌肉长时间不活动以后引起的废用性萎缩,同时还能够预防刀口内部瘢痕黏连的情况,有利于帮助病情的恢复。
3、饮食方面:建议患者以清淡饮食易消化为主,可以吃排骨汤、鸡汤等食物帮助身体吸收丰富的营养。因为长期卧躺,肠胃不易消化,容易导致营养不宜吸收,胃肠的负担的增加。避免吃辛辣刺激性食物,如辣椒、生姜等,患者还需要戒烟戒酒,会影响到病人骨折愈合。

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尺桡骨骨折后大多需要进行手术治疗。
由于尺桡骨骨折多表现为前臂不稳定,因此在治疗的过程当中,要求进行良好的骨折端的复位,同时给予内固定稳定骨折端,从而达到稳定前臂的作用,防止在治疗过程当中出现骨折端的旋转,出现骨折端的再移位,术后造成前臂的旋转功能受限等,引起前臂的功能障碍。所以,对于尺桡骨骨折,在治疗过程当中一般建议进行手术治疗,通过钢板内固定,来达到骨折端的良好的复位和功能的恢复,避免出现骨折的畸形愈合,引起前臂的旋转功能受限,引起较为严重的后遗症。

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尺桡骨骨折一般需要3个月左右才能好。尺桡骨骨折,也就是前臂骨折。如果骨折移位后的对位效果良好,可以采用石膏或夹板固定,4-6周后,骨痂形成后可以拆除外固定,并进行功能锻炼。在复查时行X光检查,有显著的骨质接续,骨折线消失,可以判定为临床愈合。在临床上,尺、桡骨骨折的愈合时间因年龄的不同而不同,儿童愈合的速度相对较快,但老年人的恢复时间相对较长,需要根据症状和X光检查来判断。

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一般情况下,尺桡骨骨折多久能康复需根据实际情况来判断,具体内容如下:
如果患者尺桡骨骨折的情况不严重,一般需要4-6个星期可以恢复正常,如果患者的病情比较严重,一般需要3个月的时间能够恢复,建议患者在骨折初期痊愈以后要进行前臂和周边关节的功能训练,否则会造成肌肉萎缩,软组织粘连,从而影响到关节的活动能力,平时还应避免剧烈运动,可以在医生的指导下使用药物进行治疗,如活血化瘀颗粒、布洛芬片等。

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尺、桡骨骨折的患者长期不能劳动,小臂不能转动。因此,很可能会造成上肢肌的废用性萎缩,前臂的转动功能也会出现问题,因此在骨折端稳固之后,要注意加强上肢的力量和前臂的转动。
这个时候可以先用一个很轻的手柄,慢慢的加大重量,这样才能让患者的前臂更加的强壮,等到骨头的位置稳固了,有了明显的骨痂,就可以换成臂力仪,来训练上肢肌的力量,等到断骨的末端完全恢复了,再慢慢的进行拔出运动。另外,在骨折端稳固之后,要注意加强前臂的转动,避免出现骨筋膜引起的前臂转动困难。

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