肋骨骨折后两年还是疼怎么回事

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肋骨骨折后两年还是疼怎么回事
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刘凤岐 主任医师 北京友谊医院 外科 三级甲等
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。
肋骨骨折术后2年内仍有疼痛的表现,其常见的原因如下:
首先肋骨骨折术后没有经过外固定和休息治疗会使肋骨骨折端移位严重,肋骨骨折不愈合会使局部产生长期疼痛的表现,疲劳后不适感会加剧。
二是肋骨骨折时肋间神经一次性破裂,神经断端未能充分愈合而形成神经瘤回缩入肋间肌肉可出现慢性疼痛的症状,这种慢性疼痛一般不容易减轻。
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肋骨骨折术后2年内仍有疼痛的表现,其常见的原因如下:
首先肋骨骨折术后没有经过外固定和休息治疗会使肋骨骨折端移位严重,肋骨骨折不愈合会使局部产生长期疼痛的表现,疲劳后不适感会加剧。
二是肋骨骨折时肋间神经一次性破裂,神经断端未能充分愈合而形成神经瘤回缩入肋间肌肉可出现慢性疼痛的症状,这种慢性疼痛一般不容易减轻。

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肋骨骨折疼通常是对局部造成损伤引起的。
肋骨骨折最常见的原因是外伤,说明造成了胸骨的完整性和连续性,从而造成了局部的出血、水肿和神经的损伤,从而造成了局部的疼痛。肋骨断裂后要做进一步的全面的体检,确定损伤的严重程度,有外科指征的患者要进行外科治疗,保守的话,可以用治具固定6-8个星期。
此外,患者应该注意休息,避免剧烈运动,有助于病症恢复。

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肋骨骨折后10天还会有疼痛感,可能是局部软组织受伤、骨折末端会有轻度的运动等导致的。
首先,肋骨骨折后导致局部软组织受伤,10天内不能完全愈合,还会出现局部的疼痛,同时,通过对肋间神经的刺激,可以导致疼痛的区域扩展,并沿着肋骨间隙向四周扩展。其次,肋骨骨折一般采取胸带外内或胶布内固定,但都是比较固定的,不能完全稳定骨折,骨折末端会有轻度的运动,从而引起骨折的部位出现局部的疼痛。

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肋骨骨折三周后越来越疼,应考虑下列情况:
1.可肋骨骨折术后未做肋骨带固定而使肋骨断端失稳,从而出现骨折移位。骨折断端对局部胸壁软组织有刺激作用,可使局部疼痛加剧。尤其在剧烈咳嗽时或睡眠时患侧卧位均可使疼痛加剧。
2.考虑有无骨折断端戳破胸膜可能,胸膜被戳破后可导致气胸时,需要去医院做胸部CT检查。

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肋骨骨折咳嗽疼,不咳不疼可能是患处还未愈合导致的。
如果患者受到外伤,可能会导致肋骨骨折,如果患处还未愈合,咳嗽的时候胸部可能会剧烈的收缩,肋间肌也会剧烈的收缩,容易使骨折的断端受到牵拉量,从而使骨折断端受到刺激,从而引起咳嗽疼,不咳的时候,这种牵拉就会减少,没有骨折断端的明显移动,也就出现不咳不疼的症状。

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通常情况下,肋骨骨折三个月后背疼可能是背部的肌肉劳损。
肋骨骨折,骨折断端刺激到了肋间神经,也会引起后背和肋区肌肉的慢性疼痛。如果患者在恢复时,提前进行负重活动,容易导致背部的肌肉劳损。
出现这种情况,首先要使用美洛昔康片,以缓解疼痛,建议治疗期间,患者应该规律作息,保证充足的睡眠,避免熬夜,除了针灸,还可以通过按摩、理疗等方式血液循环,缓解症状。

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