右手第2掌骨骨折的治疗可采取如下方法:
一是闭合复位和外固定术,若位移不显着,手法复位时骨折端能稳定,可使用掌侧和背侧石膏托固定术,严格控制骨折的成角位移,确保骨折部位的成功愈合。
二是在手术治疗中,克氏针经皮固定术是可行的,如粉碎性骨折克氏针固定有一定困难,亦可行钢板螺钉内固定术,软组织损伤较严重的患者可选用外固定架。
首先要注意的是这个位置骨折的性质。无论是哪种骨折,骨折都必须及时进行局部复位。如果掌骨骨折有局部脱位,必须进行局部手术治疗以纠正脱位和畸形。然后用针等方法固定,然后进行石膏外固定。固定时间通常需要四周。
右手掌骨骨折对位对线良好可以选择石膏托外固定,固定的时间是4到6周的时间,然后可以去掉石膏托,患肢避免活动,避免下垂姿势,进行关节功能康复训练,大约三个月的时间。
掌骨骨折是常见的骨折,多是因直接暴力损伤导致,如撞伤,摔伤,挤压伤等,对于无移位的骨折,行石膏固定保守治疗6周基本可以初步愈合,而对于有明显移位的骨折,应该及时行手术治疗,解剖复位骨折断端,牢固固定,以利于骨折愈合。要保证骨折能尽可能的恢复功能,复位加上必要的固定是关键。后期的护理也要围绕固定来处理。
对于出现小拇指掌骨骨折的,已经消肿且没有疼痛的,可考虑把消炎药逐渐停掉,因为消炎药不可以经常吃的。至于石膏能否将它拆掉,这个要到医院复查看看,再看骨折的愈合程度来决定。或者配合服用促进骨折愈合的药物,具体用药请遵医嘱,后期可以到医院做一些相应的康复治疗。
骨折的愈合是需要一定时间的,骨折后三个月才基本恢复正常,应该是掌骨骨折后畸形愈合,恢复后会影响手掌的正常功能。如果骨折移位明显,及时到正规医院检查,可以采取手术的方法进行复位治疗。
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