首先要注意到骨头部分的病变，如：变形型颈椎病、肩周炎、肩周炎、肌组织的损害等；
其次，脏器的损伤会影响到肩胛位置的疼痛，比如心肌梗塞，肋膜炎，肺癌等。还有就是神经系统的问题，颈椎有可能会对神经造成压力，导致肩胛骨的疼痛。以上都有这种情况，如果出现了肩胛骨疼痛的情况，最好去正规的医院做个全面的体检。
肩酸痛可能是关节炎引起的。在急性期，会有肩膀酸困、疼痛等症状，主要是因为局部渗出。此外，还有一些病人是因为受到了风寒湿邪的侵袭，导致了经脉不畅，从而导致了肩膀疼痛。局部热敷可以通过使用祛风散寒、温经通络的方法来进行，可以通过微波炉或者蒸笼进行熏蒸，然后将药包在肩膀上进行热敷、塌陷，从而减轻肩部的酸涩和疼痛。
这可能是由于过度劳累，肩部的某些韧带或肌肉拉伤，然后可能会出现这种情况，或者可能出现肩周炎等疾病。
建议到当地医院进行相关检查，明确病因，建议避免长时间伏案、久站、久坐、频繁弯腰驼背、搬抬重物等加重肩背部负荷的动作，防寒保暖，酌情局部理疗、热敷、按摩、针灸等尽快接受相应治疗。在日常生活中，我们必须避免身体过度劳累。
对于肩颈疼痛的患者，一种是颈椎病，与长期低头活动有关。
这会导致下颈椎病的神经压迫，引起明显的肩颈酸痛。如果不注意，后期会继续反复低头，容易导致神经压力加重后手臂酸痛、麻木、肿胀、疼痛。又称肩颈筋膜炎，与劳损、寒冷有关，即肩颈筋膜肌肉过度牵拉。从而引起筋膜肌肉的劳损和痉挛，也容易引起明显的肩颈酸痛。再次，可见于受凉，尤其是受凉后，引起肩颈部位肌肉筋膜痉挛收缩，还可导致肩颈明显酸痛。
经常出现肩颈部酸疼的症状，而且有头晕、恶心症状，可能是和颈椎问题导致的压迫症状有关。可以做颈部热敷，按摩理疗等治疗，减少低头活动时间，尽量减少玩手机和电脑的时间。
颈肩酸痛的原因很多，有可能是受到了肌肉劳损的原因，也有可能是颈椎病引起的。
颈肩疼痛的病因有很多，主要是因为肌肉劳损导致的。这些患者一般可以用推拿和热敷来减轻疼痛。其次是颈椎病，压迫到了神经根，会导致颈部和肩膀疼痛，可以在医生的指导下口服舒筋活血片活血化瘀，同时配合针灸、牵引、按摩等理疗。患者日常生活中应尽量避免凉水刺激局部，可多吃鱼类、水果等食品。