股骨头坏死不一定手术。
一般来说，对于早期1期的股骨头坏死一般不需要手术，采用保守治疗和药物治疗就可以达到一个好结果。对于2期可以采用一些保头的手术，比如采用髓心减压手术，植骨手术，也可以采用药物治疗。如果到了3期和4期，股骨头坏死很严重，股骨头塌陷，这个时候可能采用保守治疗达不到好的结果，建议还是进行手术治疗，当然手术治疗不是说做什么手术都可以的。
股骨头坏死不是必须做手术治疗，早期的患者可口服止痛药、局部对症针灸理疗，保护已经发生的坏死，并同时通过生物学反应促进骨再生和病变组织修复，尽可能使之修复完善就可以。龟鳖猪脊髓膏：水龟、猪脊髓、鳖鱼、冰糖、生姜，在制作的时候先把龟鳖宰杀然后去内脏洗净，接着把猪脊髓洗净，然后把生姜去皮切碎，锅内加水猪脊髓、水龟、鳖鱼等使用文火煮至熟烂，去骨加冰糖使用文火浓缩成膏，冷却后装瓶储存备用。服用方法为每日早晚各服一汤匙，最好使用温开水送服。这种偏方具有滋阴清热、补肾壮骨的作用，适用于股骨头坏死病变后期导致的体瘦、内热、盗汗、口干等症状。
股骨头坏死是可以通过手术治疗的。
股骨头坏死这个疾病是临床上非常常见的疾病，很多患者在得了这个疾病之后都要选择手术进行治疗，因为得了这个疾病之后的最终归宿就是做手术。可以直接选择用人工股骨头来进行替换，使用这个手术可以完全的治愈股骨头坏死，所以是可以做手术的。
建议患者养成良好的生活习惯，保持睡眠充足，在饮食上应清淡为主，不要食用过于辛辣刺激性以及过冷的食物。
股骨头坏死手术费用大概在3-5万元左右。
根据年龄要进行手术的选择，如果年轻的话选择全髋关节的置换术。如果年龄比较大，可以做人工股骨头的置换术。手术费用比较昂贵。如果是陶瓷的。手术费一般在十万左右。如果是普通合金的，手术费在3万到5万左右。
建议患者养成良好的生活习惯，保持睡眠充足，在饮食上应清淡为主，不要食用过于辛辣刺激性以及过冷的食物。
股骨头坏死早期是不需要进行手术的，原因如下：
姑姑骨头坏死的患者在早期的1、2阶段会出现囊性变，引起患者的髋关节疼痛等症状，但是并不适合进行手术治疗。患者在早期阶段只需要到正规医院进行正规的治疗，并且积极地配合药物治疗，就可以起到清楚坏死组织，促进坏死的部位长出新纤维使患者的股骨头得到有效的恢复。只有到达晚期才建议手术治疗。
股骨头坏死并不是必须换骨头的，轻度患者通过保守治疗的方法也能够达到治愈的目的，下面就来给大家介绍一下治疗股骨头坏死的保守疗法：
1、药物治疗，是以扩张血管的药物以及抗凝降脂类的药物为主的，同时可以配合抑制破骨以及增加成骨类的药物同步治疗效果会更好。
2、物理治疗，包括体外冲击波治疗，以及高压氧、制动、牵引、电磁场等等，对于股骨头坏死的治疗效果都很不错。