手外伤后,若出现感染症状,可使用头孢类药物进行感染治疗。一般具体服药时间长短需根据创面恢复程度而定。一般需等待伤口感染、化脓或红肿消退后,表示炎症已基本得到控制,可在医生指导下停止用药。
此外,如果对头孢过敏的人群,不建议使用头孢类药物治疗,可能会加重病情,引发过敏反应。建议在医生指导下更换其他抗生素治疗,使用药物的时间,谨遵医嘱。
通常情况下,手外伤的患者在12到14天能沾水。具体情况分析如下:
手外伤主要是骨骼、神经、肌腱,血管的损伤,伤口是非常不规则的。手外伤的患者如果术后顺利,没有创面的情况下,一般在12到14天可以给手外伤的伤口拆线。如果伤口还都很干燥,而且针眼都已经愈合,有任何的渗出或者出血,或者结痂,那么就可以去碰水了,这时候一般不会因为碰水而导致伤口的感染。
由于双手位于身体远端,相对而言血运较差,因此,对人四肢远端,相对而言,愈合仍较缓慢,通常约需2周,才能拆线。
患者若有某种基础性疾病,比如存在低蛋白血症或糖尿病,对这类患者,通常愈合速度可能慢一点,大概2周拆线还会有,通常要十七八天左右拆线。因此,到底能不能拆线,仍须视创面情况而定,如创面已无红肿、渗出等,局部皮下亦无任何波动感,由此可见愈合还很好,大约2个星期后,拆线便可彻底。但若渗出较严重,表现为尚未彻底治愈,不可以直接拆线。
对于受伤处的换药,原则是看伤口的渗出量。
早期的时候,可以根据自己的情况,每日更换药物。随着时间的推移,伤口的恢复速度会越来越快,所以每隔两天更换一次。由于手掌创伤是开放的,因此还必须进行消炎处理,减少了伤口的感染几率。因此,如果出现了手部创伤,必须要定时去医院复查,由医师根据伤势的恢复程度来确定手术的时机。如果手受伤的创面恢复得很快,那么在14天左右就可以进行拆线。当然,在医院复查的时候,可以及时的治疗,比如创面渗血,或者是溃烂。
由于手部有伸屈肌腱和不同的平面,因此,受伤后的临床表现也不尽相同,第一种是手部休息姿势的变化,比如曲直肌腱断裂时的伸直角增大,伸直肌腱断裂时的屈伸角度增大,屈伸肌腱失衡,造成手指主动屈伸指功能障碍。某些特定部位的断裂会导致手指的正常变形。屈指关节处的曲指深浅肌腱断裂,指为伸直位,伸直肌腱断裂时为屈曲状态。近节指骨背侧伸肌腱损伤,近端指间关节屈折,而末节指骨因侧深肌腱的破坏,远端指关节屈曲为锤状趾型。至于腕背伸掌屈,因为有多根肌腱参与运动,所以一根断端并不会出现功能障碍,而掌指关节的屈曲运动,可以用骨间肌、引状肌、力止肌等代替,在屈指深、浅肌腱断裂时,也不会受到影响。