脊椎骨骨质增生是什么

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脊椎骨骨质增生是什么
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刘凤岐 主任医师 北京友谊医院 外科 三级甲等
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。
脊椎骨质增生是一种非常普遍的病症,事实上,它是一种保护性的变化。
大部分人超过25岁,肌肉、韧带和小关节的老化会导致脊柱的不稳定,因此必须提高脊柱的稳定性。在身体内部,会发生骨质增生,主要表现为脊柱前、小关节附近。一开始的时候,它起到了保护性的作用,对身体是有好处的。但是,它的细胞大量繁殖,使其占据了神经通路。神经通道从原来的1cm,变成了0.3cm,造成了神经压迫。
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脊椎骨质增生是一种非常普遍的病症,事实上,它是一种保护性的变化。
大部分人超过25岁,肌肉、韧带和小关节的老化会导致脊柱的不稳定,因此必须提高脊柱的稳定性。在身体内部,会发生骨质增生,主要表现为脊柱前、小关节附近。一开始的时候,它起到了保护性的作用,对身体是有好处的。但是,它的细胞大量繁殖,使其占据了神经通路。神经通道从原来的1cm,变成了0.3cm,造成了神经压迫。

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脊柱骨质增生的诊断主要有两种,一种是通过临床和放射科的检查。
其实检查身体并无特别之处,只是一种脊柱周边疼痛,并不具有一定的特异性。最重要的,就是X线、CT、核磁共振等方面的检查。X射线能观察到脊椎前缘、后缘、侧方的某些骨突的发育情况,CT和MRI能有助于患者了解脊柱中的骨质增生。椎管内的骨质疏松,一般都是要大于脊椎的生长,而患者的神经是在脊柱内生长变形的,只要是脊椎内的骨头,都会受到严重的损伤。而脊柱外,即便是巨大的骨刺,如果不是重点部位,一般也不会有什么反应,因此,CT和MRI,有时会更好。

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一般情况下,脊椎骨质增生症可能是不良的生活方式、体力劳动、年龄较大原因引起的,还有一些诱发因素。
1.不良的生活方式:坐着、躺着等姿势不对,久站、久坐、低头玩手机、玩电脑会引起脊柱充血、炎症、骨赘形成,导致脊椎骨质增生症。
2.体力活动:如果患者长时间从事体力劳动,长期的腰部肌肉长期绷紧、抽筋,可导致脊椎骨质增生症。
3.年龄较大:随着年龄的增长,骨骼会退化,脊柱也会出现退行性变化,引起脊椎骨质增生症。
4.诱发因素:外伤和疲劳会导致脊柱骨质增症,尤其是出现骨化强化的原因,如广泛性的特发性肥大性骨病、强直性脊柱进展期、氟骨症等,骨瘤的生成更为显著,并可逐步发展为骨桥。

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脊椎骨质增生通常有疼痛、活动受限等症状。
脊柱骨质增生可发生在颈椎、胸椎、腰椎和骶骨等多个部位,早期常常无临床症状,随着病情加重,可出现不适症状。骨质增生也就是所谓的长骨刺,是人的身体逐渐衰老的一种表现,在关节活动,特别是负重的时候会出现剧烈的疼痛,在适当休息后通常会有所缓解,但是这种情况是不能自行恢复的,所以在日常生活中,患者要多注意休息,避免剧烈的运动,避免长时间的弯腰。

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脊柱骨质增生能否治愈,要看医生的病情。脊柱骨质增生的原因是退变因素、肌肉牵拉等因素,导致椎体周围出现骨质隆起,形成骨质增生,也叫骨刺,这种情况可以通过X线、CT、核磁共振等方法来确诊。如果在脊柱骨质增生的初期,周围组织受到的压力比较小,可以通过外科凿除来缓解神经受到的压迫,术后周边组织的损伤会慢慢恢复,基本可以达到临床治愈的效果,并且预后良好。如果脊柱骨质增生很严重,一般很难治好。

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颈椎骨质增生时,多数情况并没有造成明显症状,因此无需特别处理。但应主动纠正身体姿势、避免低头,忌过分弯腰、适当做腰部和颈部肌肉康复功能锻炼,如有部分神经受压症状,需主动手术以消除神经压迫,而非推拿、按摩等。
颈椎病患者可以选择使用针灸、手法等方式来缓解病情,也可配合药物调理,以达到良好的疗效,另外还要注意生活作息规律,保持良好心态,保持乐观向上的工作和学习状态。

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