手外伤后常用康复治疗方法有哪些

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手外伤后常用康复治疗方法有哪些
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刘凤岐 主任医师 北京友谊医院 外科 三级甲等
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。
以下是手外伤后的康复治疗方法。
一、运动疗法,在手伤康复中,运动疗法是一种主要的治疗手段,早期主要是被动运动。如果肌腱没有受伤或者损伤已经痊愈,可以考虑进行肌肉肌腱的牵伸训练。
当病人的病情稳定后,可以做一些限制关节的关节松动手术,手部肌肉的肌力训练,感觉神经损伤的病人可以进行感觉的锻炼。
二、手夹板的使用,手夹板是一种用于恢复手部功能的重要工具,用于固定、支撑、矫正受伤和变形的人体组织,以及保持和促进关节的运动。
三、物理化学疗法,早期应用理疗,能改善血液循环,消肿,消炎止痛,预防感染,加速伤口的恢复。术后应用于软化伤疤和粘连,减轻肌肉痉挛,增强组织的可塑性,有助于改善关节的活动,恢复关节的功能。
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以下是手外伤后的康复治疗方法。
一、运动疗法,在手伤康复中,运动疗法是一种主要的治疗手段,早期主要是被动运动。如果肌腱没有受伤或者损伤已经痊愈,可以考虑进行肌肉肌腱的牵伸训练。
当病人的病情稳定后,可以做一些限制关节的关节松动手术,手部肌肉的肌力训练,感觉神经损伤的病人可以进行感觉的锻炼。
二、手夹板的使用,手夹板是一种用于恢复手部功能的重要工具,用于固定、支撑、矫正受伤和变形的人体组织,以及保持和促进关节的运动。
三、物理化学疗法,早期应用理疗,能改善血液循环,消肿,消炎止痛,预防感染,加速伤口的恢复。术后应用于软化伤疤和粘连,减轻肌肉痉挛,增强组织的可塑性,有助于改善关节的活动,恢复关节的功能。

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手外伤早期康复治疗主要是功能锻炼。
对手外伤者及早积极康复治疗,对便正常功能恢复较为有利,例如手外伤如出现肌腱断裂、骨折等,脱位时一般需防护至1个月左右,则可取出外固定,烫洗增强了关节屈伸活动,使患者恢复正常关节活动度,从而使患者恢复正常功能是完全没有问题的。在这个时期应该注意观察病人的症状变化以及运动能力和日常生活的活动能力。如运动太晚或在运动期间因怕痛运动不充分,会使关节活动度很不好,因而影响了患者正常功能。

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手外伤可以进行手关节被动锻炼喝进行手关节的主动伸屈锻炼。
手外伤病人建议手术后4周开始手的功能锻炼,可改善患者血液供应,以免肌腱粘连,预防关节僵硬,并能防止肌肉纤维性变及费用性萎缩。对一些需要长期治疗者可采用持续训练法。做手关节的被动式运动,在外力作用下,手关节伸屈,按腕关节、掌指关节和掌大关节的顺序,近指间关节、远指间关节排序,循序渐进地活动关节。如做完屈伸运动后再按上述次序作一次伸展动作或其他辅助练习。做手关节主动伸屈锻炼,和被动活动正好相反。如不坚持做这种练习,会导致肌腱松弛而影响伤口愈合或使手指不能伸直位固定。

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手外伤的中医康复治疗有以下方法:
首先是体育疗法。在手足创伤的康复中,以运动疗法为中心,以关节活动程度、关节松动、关节功能牵引技术、加强肌肉力量锻炼、辅助锻炼、积极锻炼、抵抗锻炼等为主要内容。如果病人的情况比较好,可以做一些限制的手术,比如松解性手术,比如手的肌力锻炼,如果出现了感觉神经的损害,就可以进行感觉重新锻炼了。
第二种是物理疗法,主要是在初期帮助创面止痛,防止肿胀,以及控制炎症。
第三种是针灸,按摩等传统的中医疗法。

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手腕上的伤势,要根据伤口的状态来判断,一、二、三期,第一种是一种切开,一种是一种很干净的创面,用干净的小刀划开一道口子。第二种是被感染的,大概是切掉了,再加上和外面的空气接触,不过他的创面很平整,没有出现明显的坏死。三种手术,都是因为伤口感染的原因,导致了大量的组织坏死,还有一些重要的神经和血管。通常情况下,清创的最佳时机是6-8个小时,如果过长的话,组织坏死、挫伤、污染都会加剧,从而加重炎症。

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手指受伤后,手指没有受伤,可以用干净的布料包扎。如有手指动脉受伤,则需要进行局部加压、包扎。手外伤可以自己包扎,然后去附近的医院检查是否有神经、肌腱损伤、手指骨折等,如果有必要,可以做急诊手术。比如,当患者的手存在骨折的问题时,可能需要在正规医院通过切开复位内固定术进行治疗。另外,如果患者存在开放性伤口,可能会有感染的风险,需要及时抗感染治疗。

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