脊柱骨折怎么治疗

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脊柱骨折怎么治疗
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刘凤岐 主任医师 北京友谊医院 外科 三级甲等
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。
脊柱骨折时,若椎体压缩约1/4可采用绝对卧床1个月(包括饮食及大小便)保守治疗。但如椎体压缩超过1/3,甚至伴有下肢麻木、大小便受限等症状,则需行切开复位椎弓根钉内固定手术治疗,必要时需行椎管减压术。
由于腰椎间盘突出症病人都有不同程度的腰痛和坐骨神经痛等病症,所以患者应及早到医院检查确诊,并及时选择合适的骨科诊疗技术以缓解病情,避免因得不到有效地诊断而耽误了最佳治疗时间。
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脊柱骨折时,若椎体压缩约1/4可采用绝对卧床1个月(包括饮食及大小便)保守治疗。但如椎体压缩超过1/3,甚至伴有下肢麻木、大小便受限等症状,则需行切开复位椎弓根钉内固定手术治疗,必要时需行椎管减压术。
由于腰椎间盘突出症病人都有不同程度的腰痛和坐骨神经痛等病症,所以患者应及早到医院检查确诊,并及时选择合适的骨科诊疗技术以缓解病情,避免因得不到有效地诊断而耽误了最佳治疗时间。

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老年脊柱骨折通常可以通过保守治疗、手术治疗等方式来进行治疗。
老年人的脊椎骨折主要是因为骨质疏松,在条件允许的情况下,老年人可以选择经皮椎体后凸成形术,然后进行抗骨质疏松的药物治疗。如果不能做手术,老年人还应该多卧床,至少要休息6个星期。期间,老年人遵医嘱可以服用一些抗炎症的药物,也可以服用一些抗骨质疏松的药物,以促使身体好转。恢复过程中,老年人尽量不要下床,可以适当多吃富含钙质的食物。

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脊椎骨折有压迫神经性的表现,通常需要进行手术,由于压迫神经根,长时间后会形成永久性的神经性症状。在早期,如果患者的生命体征稳定,可以做手术,那么手术是最好的选择。当然,像是脊柱骨折这样的伤,也是很严重的,还会有其他内脏器官受损。在这种情况下,首先要确保患者的生命体征稳定,生命质量稳定,然后再进行手术。一般情况下,手术是第一选择,要综合考虑。

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脊柱骨折是一种常见的并发症,属于脊柱骨折。对于这种患者,要做好术前准备,排除手术禁忌,再进行手术,具体的治疗方法是切开复位,内固定,同时进行椎管减压手术,以恢复骨折的稳定性,消除对神经的压力,为神经的恢复创造良好的环境。在做完手术之后,要注意防止出现的并发症,对于脊椎骨折的半截瘫患者,由于长期卧床,会出现褥疮、肺炎、泌尿系感染、下肢血栓、四肢僵硬挛缩、肌肉萎缩等一系列并发症。对此,我们要特别重视,因为一旦出现了问题,就会对病人的康复造成很大的影响,甚至可能危及生命。

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脊柱骨折的治疗方式有保守治疗、手术治疗、微创治疗等。具体如下:
1、保守治疗:对于没有神经症状和不能手术的患者,可以采取保守治疗。完全卧床,不能加重骨折,可采用牵引、石膏或胸围固定。
2、手术治疗:严重骨折,脊髓损伤,神经症状,需要通过手术进行治疗。
3、微创治疗:例如,经皮穿刺,将骨水泥通过椎弓根注射到椎体内,或利用球囊的方法恢复椎体的高度,以缓解患者的痛苦。

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摔倒后腰部脊柱骨折可以进行保守治疗,必要时需要进行手术治疗。
摔倒后腰脊椎骨折,这种情况在老年人和中年人群中都很常见,会导致局部疼痛和运动受到限制。骨折后要做全面的检查,确定损伤的严重程度,有手术指征的情况下要进行外科治疗,年轻的病人要卧床6-8周,老年人可以选择微创手术,第二天即可下床走路,并服用抗骨质疏松的药物。

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