手外伤术前做哪些准备

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手外伤术前做哪些准备
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刘凤岐 主任医师 北京友谊医院 外科 三级甲等
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。
手外伤术前通常要做血常规、肝肾功能、凝血功能检查等准备。
在出现手外伤时,需要及时明确损伤的具体程度,如果具有手术指征,需要积极的进行手术治疗,尤其是对于开放性的手外伤,更应该做到早期手术。在手术之前,首先要做详细的检查,如做血常规、肝肾功能、凝血功能、传染性疾病、心电图等方面的检查。同时,麻醉师也要告诉患者和家属,要注意麻醉的危险,要在手术室里准备好各种设备。
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手外伤术前通常要做血常规、肝肾功能、凝血功能检查等准备。
在出现手外伤时,需要及时明确损伤的具体程度,如果具有手术指征,需要积极的进行手术治疗,尤其是对于开放性的手外伤,更应该做到早期手术。在手术之前,首先要做详细的检查,如做血常规、肝肾功能、凝血功能、传染性疾病、心电图等方面的检查。同时,麻醉师也要告诉患者和家属,要注意麻醉的危险,要在手术室里准备好各种设备。

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手外伤感染情况有治疗不当、局部护理不到位等。
手部创伤一般是指伤后没有进行包扎,或者是治疗不当等原因引起的。刺伤、切割伤、撕裂伤、挤压伤、爆炸伤和灼伤等。手指屈肌折断表现为伸直性变形、弯曲、伸肌折断、伸直性束断裂、近指节呈钮扣型、侧向神经纤维折断、远指间节出现锤状指等。手的神经损害可以分为垂腕、猿手或者是爪形等。

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造成手外伤的原因有被重物击中、刺伤、烫伤等。
手部受伤主要是因为受伤,例如意外受伤,或者是被什么东西击中,或者是被刺伤。如果发生了手部创伤,要立即进行相应的处理,例如开放性的手部创伤,应立即进行清理和缝合,避免打开的创面变为封闭的创面。另外还要注意观察有没有肌肉受损,有没有血管受损,有没有骨折。例如,骨折要看骨折的移位程度,如果是不是很严重,可以选择保守。出现了明显的脱位,可以进行手法复位,如果不能达到预期的程度,需要进行切开复位和内固定。

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手外伤的病种主要是皮肤软组织撕裂,神经、筋腱、指骨断裂,最严重的是手指全部断裂等。
手受伤后要及时到附近的医院骨科就诊,如果仅仅是皮肤软组织撕裂,可以进行清创缝合治疗。但如果是出现了神经、筋腱损伤、骨折等,则要及时进行断指再植术,以免患指坏死。治疗期间避免手指负重,不能做剧烈的运动,饮食以清淡为主。

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手外伤需要做影像学的检查。手外伤的专业检查一般都是X片、CT、磁共振等。其目标是观察受伤部位是否有骨折,了解肌肉和韧带是否受损。如果有手功能障碍,可能是肌肉、关节、神经受到了损害。如果后期合并感染,可以监测血常规、细菌培养等情况。患者要做好保暖工作,如果感冒了,会导致血管收缩,局部血液循环不利,加重病情。

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手外伤术前护理措施通常是心理宽慰。
手外伤是一种比较常见的损伤,但由于手指运动频繁,容易导致血液循环较快,导致受伤后出现大量的出血。在看到大出血时,病人通常会变得紧张、害怕、烦躁。因此,在术前护理中要注意病人的精神状态,要与病人进行充分的沟通,让病人建立起对于疾病的正确认知,尽量使患者摆脱恐惧心理,增强救治的信心。

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