脑梗死根据梗死的部位不同，其临床表现形式不同。出现基底节区的脑梗，可引起偏侧肢体无力，肢体麻木以及中枢性的面瘫。若出现额顶叶的梗死，可以出现一侧上肢或下肢的单肢瘫，伴随或不伴随有感觉症状。
临床工作中脑梗病情变化，多与机体梗塞部位有关。常见有头晕头疼肢体无力麻木偏瘫昏迷等表现，可以至医院检查如核磁共振等，明确病因针对性治疗处理。生活中注意休息避免劳累熬夜，合理规划饮食清淡，补充维生素微量元素，明确病因针对性治疗，避免错过较好治疗时期。
脑梗死可能会有头晕，半边的身子，有麻木的情况，所以，一定要注意引起重视，尽快到医院去检查一下头颅ct的。如果说平时有心脑血管疾病，要注意积极治疗的，而且注意生活规律，保持充足睡眠，避免过度劳累，压力过大。
出现心脑梗前兆主要表现的症状就是看东西的时候特别模糊，又看不清东西的现象，或者是说话的时候特别不利索的活动也是不利索的，可以先吃一些，高血压也可以吃点降压药的。注意控制颅内压，降低脑水肿，防止脑疝形成。此外还应对心脏病进行治疗，控制心室率及抗凝等。
轻微脑梗可以没有任何的症状或者仅表现为轻微的言语含混不清，或者是言语笨拙，轻微的口角歪斜，流涎或者表现为轻微的一侧肢体或者是单个肢体的，运动欠灵活，比如上肢抬举费力，手持物困难或不牢，下肢行走略拖沓。可以出现构音不清，吞咽困难，可以出现病灶对侧的面瘫，手的轻微无力，精细动作的笨拙，可以出现偏身的感觉障碍，偏身的麻木，可以出现瘫痪侧的共济失调等临床表现。
脑梗前三天的症状一般有以下几个方面：
1.脑梗前三天通常不会出现脑积水，而且表现比较轻微。其临床表现与脑梗塞的大小及位置有关。如果是大范围的半球梗塞，会导致偏瘫，如果是偏盲性的话，可能会有语言能力的问题，可能会有脑积水和颅内压升高，会导致意识紊乱，如困倦、睡眠和失去知觉。
2.小脑、脑干梗死，会导致肢体瘫痪和球麻痹。
3.局部脑梗死的症状有：四肢麻痹、动作障碍、眩晕、身体失衡、共济紊乱、颅内压力升高、无知觉障碍等。