通常情况下，早上起床头晕恶心天旋地转可能是体位性低血压、感冒等原因导致的。具体情况分析如下：
体位性低血压：患者如果每天起床过急，可能会出现体位性低血压的情况，导致脑供血不全，最终导致早上起床头晕恶心天旋地转，患者短暂休息一会即可。
感冒：感冒是急性上呼吸道病毒性感染性疾病，主要症状为恶心、咳嗽、呕吐、头晕、头痛等，患者可能会因为感冒，进而出现早上起床头晕恶心天旋地转的情况。患者可以在医生的指导下口服氨酚伪麻那敏片、阿莫西林胶囊、氨酚伪麻美芬片等药物治疗。
早上起床突然头晕天旋地转恶心是脑供血不足，低血糖和美尼尔氏综合症所导致的。可能会出现耳迷路水肿的现象。早上起床突然头晕天旋地转恶心可以通过使用活血、利尿、消肿、营养神经等药物治疗。
如果是刚刚睡醒，在起床的过程中或刚刚起身以后出现头晕发作，并且伴有恶心，当静止不动后，头晕可以逐渐消失。病人再次体位变化和头位变化后，头晕再发，需要考虑良性阵发性位置性眩晕，也就是耳石症。
突然头晕天旋地转恶心是一种常见的中老年症状。头晕有多种病因，若无高血压、糖尿病、心脏病等危险因子，那么耳石症、前庭性眩晕、梅尼埃病等都有一定的危险因子。老年人有高血压等高危因素时，要注意是否存在脑梗死、脑动脉供血不足。头晕的症状比较严重，出现恶心、呕吐等症状，需要及时就医，确定原因，采用针灸进行调理。
如果睡觉的时候出现头晕、天旋地转这种症状，需要考虑到首先是良性位置性眩晕又叫耳石症，一般把体位改变到正常的方向就会明显的缓解，但是需要到医院进行检查，让医生进行手法复位，以免反复的发作。还有就是天旋地转的头晕不缓解，并且出现了恶心、呕吐。应该及时的去正规医院的神经内科进行检查，排除其他原因引起的头晕，比如小脑的病变以及脑炎等。
头晕伴有天旋地转，考虑为眩晕。多数眩晕的会出现恶心，呕吐。眩晕的原因主要有系统性及非系统性原因，其中非系统性原因主要有眼部疾病如屈光不正、先天性视力障碍，高血压，低血压，心力衰竭，心律不齐，低血糖，尿毒症，中毒，感染，贫血等。导致系统性原因主要有前庭及中枢神经系统疾病，其中前庭疾病如梅尼埃病，耳石症，前庭神经元炎，中枢神经系统疾病如椎基底动脉供血不足，脑干梗死，小脑梗死及出血等。