脑血栓治疗后病情加重怎么办

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脑血栓治疗后病情加重怎么办
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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吕志勤 主任医师 北京大学第一医院 内科 三级甲等
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病...
首先还得找出病变发生的原因,在临床中有一类就是进展性卒中,因此如果只使用一种抗血小板药而不起作用的话,那么就可以在短时间内将这两种抗板药物或抗凝治疗结合起来。
若为栓塞性原因所致,也应进行抗凝治疗,看是否抗凝各项指标均不合格。此外除此药物治疗外,还控制了其他危险因素,血压,血糖和血脂。与此同时,应该在临床中是否会有大面积脑梗死导致这种脑疝,而脑疝是神经科脑血栓形成最险恶的表现。
因此仍应从病因去找,对症治疗。此外对危险因素进行控制的同时,还应进行相关营养补充,其中不乏预防感染等措施。
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首先还得找出病变发生的原因,在临床中有一类就是进展性卒中,因此如果只使用一种抗血小板药而不起作用的话,那么就可以在短时间内将这两种抗板药物或抗凝治疗结合起来。
若为栓塞性原因所致,也应进行抗凝治疗,看是否抗凝各项指标均不合格。此外除此药物治疗外,还控制了其他危险因素,血压,血糖和血脂。与此同时,应该在临床中是否会有大面积脑梗死导致这种脑疝,而脑疝是神经科脑血栓形成最险恶的表现。
因此仍应从病因去找,对症治疗。此外对危险因素进行控制的同时,还应进行相关营养补充,其中不乏预防感染等措施。

吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

抽搐是脑血栓形成后引起的继发性癫痫的临床症状,脑梗塞后遗症可以长期使用(但要注意出血),如果有脑梗塞后癫痫可以给予抗癫痫药物,建议平时要积极控制引发脑梗塞的危险饮食如高血压,糖尿病,高脂血症,高同行半胱氨酸,抽烟,饮酒,少动,血液黏稠等。

黄世昌 副主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

房颤引起脑血栓可以通过一般治疗、药物治疗等方式进行治疗。
房颤导致脑血栓形成,说明通常为血栓是由于左心耳脱落所致,若为脑血栓急性形成期,可考虑溶栓治疗,及抗凝治疗,只要及时处理,并辅之以增强脑神经功能药物,恢复情况总体较为理想。对于已经发生或可能会产生大范围栓子沉积在左心耳处,需要手术切除病灶的病例,建议首选外科手术方式,避免再一次栓塞性并发症的发生。如有脑血栓形成,应警惕房颤患者左心耳又有血栓可能,此时应长期口服抗凝药治疗,以防止心耳内血栓,可选华法林、达比加群等,口服药,如利伐沙班,防止血栓形成。另外还需要注意避免服用阿司匹林,因为它容易诱发脑出血和脑梗死。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

如果是急性发作,血栓形成在六小时之内,可通过口服溶栓类药物进行治疗。超过六小时在24小时之内,可以做介入治疗。如果不是很严重,只是有口眼歪斜,一侧肢体活动受限或者一侧肢体麻木等轻微的脑血栓症状,可以针灸治疗。

廖张元 副主任医师 内科 天津医科大学总医院 已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

这可能是由于脑血栓造成的视野缺损或脑梗塞引起的视力恶化。如果处于急性期,考虑及时应用抗血小板和抗凝血药物进行积极治疗。如果有明显的高血压和糖尿病问题,考虑及时控制。使用药物来滋养神经以改善循环。

吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

首先需要积极遵医嘱进行治疗的,脑血栓的有可能和病人长期存在高血压,糖尿病,高血脂等一些原发性疾病有关系。治疗方面多需要用一些活血化瘀的药物,营养脑细胞的药物,还有一些降颅压等对症的药物来治疗。如果发现的及时,还属于血栓形成24小时以内,可以考虑是否进行溶栓的治疗,问题是需要根据的检查结果听取医生建议。

黄世昌 副主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病