如何做好老年痴呆患者的安全防护

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如何做好老年痴呆患者的安全防护
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吕志勤 主任医师 北京大学第一医院 内科 三级甲等
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病...
老年人痴呆症的安全防护应尽量避免病人独自出门和进行有风险的行为;对内部设备进行保护,防止病人摔倒;睡觉前要吃下安眠药,晚上要备好物品,以免摔倒;有行走障碍者应采用辅助装置;穿着适当的鞋;病人要带着自己的名字和家人的联系方式。老年痴呆症的安全管理十分关键,受伤和走失是其常见的危险因素,需要提高预防措施。不要让患者一个人出门,不要一个人做有风险的事情。在房间里铺设防滑地板,确保地板不会有水分。
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老年人痴呆症的安全防护应尽量避免病人独自出门和进行有风险的行为;对内部设备进行保护,防止病人摔倒;睡觉前要吃下安眠药,晚上要备好物品,以免摔倒;有行走障碍者应采用辅助装置;穿着适当的鞋;病人要带着自己的名字和家人的联系方式。老年痴呆症的安全管理十分关键,受伤和走失是其常见的危险因素,需要提高预防措施。不要让患者一个人出门,不要一个人做有风险的事情。在房间里铺设防滑地板,确保地板不会有水分。

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擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

老年痴呆一般指阿尔茨海默病。通常情况下,阿尔茨海默病患者不需要住院。
阿尔茨海默病是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病。临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征,患者可能需要在医生的指导下使用药物进行治疗,但一般不需要住院,除非患者并发了某些感染性疾病或者其他重大疾病。

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一般情况下,老年痴呆患者拒绝开口吃饭可以通过鼻饲、调整饮食结构等方式来治,具体内容如下:
1.鼻饲:如果患者患有老年痴呆,并抗拒吃饭,可以遵医嘱通过鼻饲的方式来喂养患者,以保证患者基础的营养的供给。
2.调整饮食结构:如果患者进食的意愿比较低,可以多给患者吃一些清淡、易消化、易咀嚼的食物,以降低患者进食的难度,从而提高患者开口吃饭的意愿。

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老年痴呆患者白天小便能够控制,晚上尿床,主要考虑是肾阳虚,膀胱开阖失司所致,可以选择缩泉丸配金匮肾气丸,温补肾阳,职司开阖,缓解夜尿不能自控,同时配合针灸,通过针灸刺激膀胱括约肌,达到改善排尿控制的目的。老年痴呆患者到了晚期不仅会出现尿床症状,还会出现二便失禁现象,可以定期给患者做排尿处理,让患者自行排尿。同时要注意保持外阴部干爽,可以用爽身粉擦拭,避免局部炎症。

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老年痴呆一般指阿尔茨海默病。阿尔茨海默病患者玩数字计算图谱、积木等玩具可以减轻症状。
阿尔茨海默病是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病,临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征,患者可以玩益智类和锻炼手足精细动作类的玩具,比如数字计算图谱、积木等,可以锻炼大脑记忆力和计算力,对患者脑力进行训练。

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老年性痴呆病人发生昏迷时,应及早求医、改进检查、寻找病因,并适时进行干预治疗。
能引起病人昏迷的原因是多方面的,如急性脑血管疾病、电解质严重紊乱,多种重症发生感染等。无论哪一个要素,都得找找原因,再以该病为对象。老年性痴呆患者,现在还没有什么方法能治愈这种病。从整体上看治疗以提高病人认知功能为主、出现精神症状时,精神症状需控制,及多种对症支持治疗等。
病人营养状况不好时,需给予营养支持。存在各种各样的感染,如发生肺部感染和泌尿系统感染,还需抗感染治疗。

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