脑膜炎和脑炎哪个严重必须根据病人具体情况而定。
脑膜炎多为多种原因引起的病人脑膜的炎性反应，则病人常可表现为头痛，颈项强直等症状，查体克氏征呈阳性，有些病人也可发生恶心和呕吐。此外还会出现意识模糊，甚至昏迷等情况，这都是急性脑炎最基本的表现。脑炎以多种病变受累为主，脑实质受累，病人可有高级认知功能异常，例如，发生反应迟钝的情况，认知功能异常而发生癫痫发作、肢体活动障碍及其他状况，但通常以脑膜脑炎为多。另外还有一种类型就是感染引起的急性脑炎，也叫做细菌性颅内出血或者化脓性蛛网膜下腔积液等，这都属于感染性疾病。通常情况下，病人一旦发生脑炎，常易并发脑膜炎，通常单纯脑炎及单纯脑膜炎仍较少见，多数病人仍可并发脑膜脑炎。另外还有一种类型就是混合感染引起的脑膜炎，这是因为很多细菌都能进入到人体当中，所以就需要对这些致病菌进行分离培养以及药敏实验来判断是否患有脑膜炎或者脑炎。然后对于不同病原体，其临床治疗方案也有所不同。对于脑膜脑炎来说，最重要的就是要明确诊断，因为一旦确诊就需要进行相应的处理。脑膜炎与脑炎孰重孰轻，还要根据病人具体病情，若病人脑炎症状并不严重，但广泛脑膜受累炎症发生粘连，这类病人脑膜炎可能表现得更严重一点。
脑炎与脑膜炎不能判断哪一种更严重。
从进展上看，2种病情发展的症状均可较严重。脑炎出现了发热、头痛、呕吐，并且伴有抽搐，而脑膜炎则不存在这些症状。根据化验结果，脑炎的后果与脑膜炎不一样。这是因为病毒感染引起了脑组织损伤，导致血液中出现了大量病毒，所以就造成了颅内感染。脑炎患者血象通常正常，但是脑膜炎呈增高趋势。因此，对病人进行全面的检查和治疗非常重要。脑炎时进行病毒分离和其他检验，可发现病人致病之病毒，脑但膜炎并不存在。脑炎病人的血清抗体阳性率较高，而脑膜炎病人则很少见到抗体阳性结果。提取脑积液进行检查时脑炎澄清，但是脑膜炎的外表是浑浊的。脑炎和脑膜炎都属于病毒性传染病。尽管通常很多人易把脑炎与脑膜炎这两种病混为一谈，但是两种病完全不同。因此两者有很大区别。脑炎与脑膜炎发生的部位亦不相同，脑炎多表现为脑实质损害以后所发生的一系列疾病，脑膜炎多表现为脑膜部位炎症变化。发病病因亦不相同，脑炎的病因多为病毒感染，脑膜炎不以细菌感染引起脑膜部位感染为主，而脑膜炎常因化脓性细菌感染引起。
脑膜炎和病毒性脑炎的严重性并没有可比性。
脑炎是一种由多种细菌导致的中枢神经系统炎症所致的一种疾病。脑膜炎是由病原菌侵入脑膜造成的，其临床表现为头痛、颅内压升高，临床上的预后相对较好。病毒性脑炎主要是因为病毒感染了脑组织，通常会出现病情加重的症状，病灶面积大，预后不好，因此病毒性脑炎的临床表现要比脑膜炎更严重。所以，在医生的指导下，要找出原因，对症处理。
脑膜炎和脑炎都是严重的疾病，但脑膜炎比脑炎更为紧急，目前的症状不考虑，脑膜炎或脑炎，它可能是肝脏问题，主要考虑到儿童，免疫力差，必须要带孩子到医院进一步检查小儿科，患了疾病，我们不能不管不顾，早发现早治疗才能拥有一个更健康的身体。
病毒性脑炎严重，脑膜炎是由于病原菌感染脑膜引起的症状，主要表现为头痛、颅内压的增高，一般预后比较好，病毒性脑炎是由于病毒感染脑组织引起的，一般症状较重，如感染病灶范围比较大，预后会差。
脑炎和脑膜炎相比较肯定是脑炎严重了，这两个病的共同点是发热，头痛，恶心，呕吐等，而脑炎一般相对较重，脑膜炎多是脑表面脑膜的炎性病变，脑炎可出现脑实质损害的表现，可表现为反应迟钝、意识障碍、情感淡漠、精神症状、记忆丧失、嗅觉缺失、失语、偏瘫、偏盲、共济失调、全身性或部分性癫痫发作等，这两个病都要去医院就诊，需要做腰穿脑脊液检查，头颅CT或MRI检查等明确诊断。