脑膜炎需要抽脊髓吗

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脑膜炎需要抽脊髓吗
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吕志勤 主任医师 北京大学第一医院 内科 三级甲等
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病...
脑膜炎不需要做脊椎穿刺,要做血液生化和血液病原学检查,确定感染脑膜炎的细菌和病毒。对于脑膜炎,可以采用头孢类抗生素进行治疗,同时还可以根据细菌的培养情况,进行选择性的抗生素治疗。
脑膜炎的临床表现是发热、头痛、恶心、呕吐、脑膜刺激征、癫痫发作等,需要结合脑脊液进行病原学检查。治疗上主要是药物治疗、支持治疗、抗病毒治疗、抗菌治疗。
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脑膜炎不需要做脊椎穿刺,要做血液生化和血液病原学检查,确定感染脑膜炎的细菌和病毒。对于脑膜炎,可以采用头孢类抗生素进行治疗,同时还可以根据细菌的培养情况,进行选择性的抗生素治疗。
脑膜炎的临床表现是发热、头痛、恶心、呕吐、脑膜刺激征、癫痫发作等,需要结合脑脊液进行病原学检查。治疗上主要是药物治疗、支持治疗、抗病毒治疗、抗菌治疗。

吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑膜炎可能需要住院治疗。
脑膜炎是一种主要的炎症反应,主要是由于多种病原体的影响,比如单纯疱疹病毒性感染,以及带状疱疹病毒感染所致的病毒性脑膜炎。另外,细菌、真菌、立克次体、寄生虫等都会导致脑膜炎。脑膜炎的病原、病灶的部位、疾病的轻重都会导致不同的症状,不过多数病人会有发烧,头疼,恶心,呕吐等,还有一些病人会有一些心理上的问题,例如偏盲偏瘫、眼睛麻痹等。一旦出现了脑膜炎的症状,就必须要及时就医,及时采取相应的措施,才能减缓症状的恶化,有的病人还能痊愈,因此必须要进行手术,因此需要住院治疗。

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擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑膜炎可能需要手术,可能不需要手术。
脑膜炎的大脑主要表现为病灶涉及脑膜。如果症状不严重的话,还不会影响到身体的正常功能活动。病人可有发烧、头痛等症状,寒颤这几种状况。如果患者没有及时进行治疗的话就会影响到脑部功能的恢复,如果只是简单的脑膜受累,只要不是脑积水,或脑疝发生,病人不用做手术。如果症状持续很长时间,那么就会发展成为脑膜炎或颅内血肿,这时就必须要接受手术。如果病人发生梗阻,脑脊液循环受阻,急性期易发生脑积水,发生压迫脑干,造成脑疝的形成。如果有颅内出血等问题,也应该尽早处理。急性期实际上可手术,减轻该部分脑脊液不通。如果有症状的话,就应该先保守治疗一段时间,等到病情稳定之后再开始外科手术。作侧脑室引流,如果不发生脑积水之类的问题,就不用做手术了。手术的前提是病人有脑积水,害怕造成脑疝的形成,才有必要在脑室内进行减压手术。

吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

对症治疗:发烧者降温治疗,呕吐者止吐治疗,脑水肿者脱水治疗,以及营养支持治疗等,自身免疫性疾病引起的脑膜炎,应进行抗自身免疫治疗;肿瘤引起的脑膜炎,应抗肿瘤治疗。

廖张元 副主任医师 内科 天津医科大学总医院 已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑膜炎的诊断要综合考虑患者的症状、体征、头颅CT、血常规、脑脊液的常规检查、脑脊液的免疫检查等。
脑膜炎的病人有可能会有头疼、恶心、呕吐、颈部僵硬等表现。如果头部CT显示有脑水肿,没有其他的症状,脑脊液细胞学和病原学检查有致病微生物,可以诊断为脑膜炎。脑膜炎一旦确诊,应积极使用敏感的抗生素进行抗感染治疗,并要注意减少颅内压、改善脑代谢、缓解脑水肿等。

吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

这个问题很难回答,大部分的脑膜炎都是病毒性脑膜炎,一般都是可以治愈的,一般都是通过抗病毒、降颅压、对症等药物进行治疗,但是也有少部分儿童会出现并发症,需要进行康复训练。化脓性脑膜炎,有可能会加重,有可能会导致脑积水,局部感染,交通堵塞,造成神经系统的后遗症,甚至会导致昏迷。一般的脑膜炎,只要几千元,有并发症,有昏迷,经过监护,或者是脑外科的治疗,费用会比较高。

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