肚子硬的原因，首先可能是消化不良、蠕动缓慢等导致胃胀气引起的，建议多运动，局部热敷按摩促进肠蠕动，需要保持大便通畅。可以在医生指导下口服多潘立酮片、健胃消食片等药物缓解症状。如果胃肠出现感染，也可能会出现腹部胀气，导致肚子硬硬的。如果出现腹部肿瘤，可能出现上述症状，建议及时到医院进行检查，避免延误病情。
有些人肥胖，并不是松软的脂肪沉积，而是脂肪密度比较大，这个人又比较壮实，肚子鼓起来可能不是软软的，而是比较硬的，这是生理性的情况。
还见于病理性的情况，比如肠梗阻，也就是肠子不通畅了，肠内容物或者粪便，淤积在肠道里时间长了越来越鼓，越来越硬，患者需要及时前往医院就诊，明确病因后对症治疗，以免延误病情的诊治。
孕妇肚子硬是女性在怀孕后由于子宫逐渐增大而造成的。
孕妇如果能够感觉到自己肚子发硬，大多数是宫缩，但并不是说出现宫缩，就一定会流产、早产，伴随着孕周逐渐增加，子宫肌层对缩宫素比较敏感，所以会出现越来越频繁的假性宫缩。当假性宫缩发生时，由于子宫收缩而带来的腹部发紧、发硬的感觉。建议孕妇不必紧张，这是正常的生理反应。要放松心情，注意多休息。
怀孕33周肚子发硬可能是假宫缩引起的。
正常情况下，如果女性在怀孕后的33周时出现了肚子发硬的情况，那么久可能是假宫缩导致的，这是因为孕妇在孕晚期胎儿的身体增大，也就使得子宫胀大，从而就会诱发假宫缩，当然，只要假宫缩不增重，那么就是不会对胎儿造成影响的。
孕妇要注意饮食的营养质量，可以多食用含蛋白质、维生素丰富的食物。
怀孕晚期肚子发硬多考虑孕晚期宫缩，注意检查胎动情况，留意阴道有无不规则分泌物。如果发现羊水少，就要及时去医院检查治疗了，以免影响到以后正常妊娠。孕37周时，部分胎儿开始进入盆内，此时可激发子宫收缩，导致腹痛，胀气，一般问题都不大，别紧张，保持愉快的心情，注意改善饮食营养、合理安排生活。在产程中也要注意休息。重视对胎动的监测，搞好定期检查工作。
怀孕六个月肚子硬可能是先兆流产、胎盘早剥等因素导致的。
妊娠六个月肚子硬，提示出现了宫缩，可能是先兆流产导致的，需要去医院进行B超，了解胎儿的发育状况，胎盘状况，羊水量等，要先排除胎盘早剥。可以遵医嘱服用保胎丹进行治疗，在保胎的过程中要避免性生活，尽量卧床休息，如果症状严重，需要静滴硫酸镁进行治疗，同时要避免剧烈运动。