下消化道出血鉴别诊断

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下消化道出血鉴别诊断
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘正新 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 内科 三级甲等
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验...
下消化道出血最常见于下列这些疾病,在临床工作当中要注意进行鉴别:
第一,小肠间质瘤破裂出血,患者会出现明显的腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状,而且出血性休克、低血压、出冷汗等症状。CT能显示小肠的局限性膨胀,在查体时会
第二,大肠癌。最常见的是升结肠和降结肠,主要表现为局部的肿块,伴随着排便的不正常和有规律的变化,还会出现腹痛、腹胀、排便带血等症状。纤维结肠镜可以确诊,结直肠癌
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下消化道出血最常见于下列这些疾病,在临床工作当中要注意进行鉴别:
第一,小肠间质瘤破裂出血,患者会出现明显的腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状,而且出血性休克、低血压、出冷汗等症状。CT能显示小肠的局限性膨胀,在查体时会
第二,大肠癌。最常见的是升结肠和降结肠,主要表现为局部的肿块,伴随着排便的不正常和有规律的变化,还会出现腹痛、腹胀、排便带血等症状。纤维结肠镜可以确诊,结直肠癌

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擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

下消化道出血,包括以下几个方面原因:
1、肠道的平滑肌瘤可导致出血,该病多见于回肠,出血量不定,有时出血量较大,大部分出血量较小。
2、结肠和直肠的恶性占位性病变,如结肠癌、直肠癌等,肿瘤破裂出血。
3、小肠病变和大肠病变,尤其是恶性肿瘤疾病,容易导致下消化道出血。肠道在出现恶性肿瘤疾病后容易会出现破溃,导致肠道出血。部分间质瘤的患者会因为间质瘤破裂导致腹腔出血。

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下消化道出血的止血措施如下:
下消化道出血主要包括结肠出血以及直肠出血,出血的原因、部位、严重程度等都会影响止血方式,建议患者及时就医,通过检查明确出血的具体情况后,在医生的指导下进行针对性止血。患者平时要适当锻炼,比如游泳、散步等,还要多吃新鲜蔬菜和时令水果,少食多餐,注意多休息,保持心态平和,有利于身体健康。

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通常情况下,出血性肠炎、溃疡性结肠炎、肠结核、克罗恩病、结直肠息肉、直肠癌、肛裂、痔疮、肠套叠、肠扭转、肠梗阻等都会导致下消化道出血。
并且便血的症状根据病因不同而有所不同,有的呈焦油状,有的呈果酱状,有的呈鲜血状。有的血与粪便相间浑浊,有的则是在粪便的表层。这可以帮助我们判断出血的位置和病因,但要做好肠镜检查进一步明确。

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一般情况下,可以口服止血的药物来抑制流血。下消化道的出血主要是因为肠道和结肠的出血,如果出现了大量的出血,就会出现贫血,可以服用一些治疗贫血的药物。如果出现了大出血,一定要注意不要吃东西,避免出现严重的休克。下消化道出血主要是由溃疡性结肠炎、克罗恩病、结肠癌等引起的,建议患者及时去医院就诊,查明病因后对症治疗,尽早治疗有利于身体健康。

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下消化道出血是最普遍的一种情况,上消化道出血和下消化道出血最大的区别在于,它是根据病因来进行的,而非单纯的下消化道大出血。下消化道出血主要是因为肿瘤,在临床上,就像是大肠,最常见的就是下消化道出血,需要手术切除,这样就可以控制下消化道的流血。第二种是良性的大肠癌,例如,息肉,通过内窥镜进行手术,就能控制出血。而且,随着人民的生活质量的改善,缺血性肠道疾病的发病率也在不断增加。肠子卒中又叫缺血性肠病,主要是由于肠管堵塞导致的,不能使用止血的药物,需要使用活血药物来调节肠内的血供,从而促进肠内的血液循环,从而达到缓解症状的目的。
如果患者出现不良症状,建议患者及时前往医院就诊,同时只有避免辛辣刺激的食物。

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