一般情况下,甲状腺结节出现钙化的情况,主要是由于甲状腺结节疾病的进一步发展引起的。
甲状腺良性结节的钙化灶,一般在b超的检查下可以明确看出,其边界比较清楚,密度比较均匀,活动多较差,这是甲状腺结节钙化后的主要表现。如果在弹性彩超下,观察患者甲状腺部位的结节,弹性评分在四级以上,边界不清,伴有微小钙化或者沙粒样钙化,建议考虑在超声引导下,做结节部位的穿刺活检,进一步经过病理染色切片检查,判断患者局部病变的性质。
甲状腺结节钙化可能是由甲状腺结节前期甲状腺出血或甲状腺炎症引起的。
甲状腺炎症后期,部分组织被机体包裹吸收,逐渐形成纤维化,然后形成钙化。甲状腺结节钙化,可有较大钙化,无明显临床意义。然而,对于甲状腺结节微钙化,小钙化很可能强烈提示甲状腺结节的恶性。此时应积极应用甲状腺细针穿刺采集病理,明确甲状腺结节是否有癌性病变。
甲状腺结节钙化不能自行消失,如果是钙化,尤其是泥沙样钙化,则可能是甲状腺癌,也可能是恶变。
这时候,医生会建议病人做细针穿刺细胞学检查,以确定是否有结节。如果是甲状腺癌,或是有恶变的可能,建议尽早到甲状腺外科做手术,因为甲状腺癌很容易出现早期的转移。
建议患者尽快到医院进行完善的检查,判断疾病的性质并做出针对性的治疗。
甲状腺结节钙化能治疗。
对于有钙化的甲状腺结节,可以进行外科治疗。不过,也有不能彻底根除的可能性。在甲状腺结节中,有钙化的迹象,说明有很大的几率会变成甲状腺癌。这种情况下需要做外科治疗,大部分病人术后的预后都会很好。如果是良性结节,则说明有结节的钙化,很有可能是在结节壁上。也有一些患者不需要特别治疗,只要定时进行检查就可以了。
甲状腺结节钙化是一种声像图,不是单纯的一种病症,其危险程度与其本身的属性相关。
没有任何征兆的良性甲状腺结节伴随着钙化,一般不会有什么危害;恶性甲状腺结节有一定的风险,需要立即进行手术。结节钙化一般都属于超声的一种表现形式,钙化性质、病情轻重等都会影响到结节钙化的风险。没有明显的临床表现,一般不会有什么危害,只要注意观察即可。
如果是有细小钙化的甲状腺,且存在着不完整、边界不清楚、纵横比>1的情况,建议做一次甲状腺穿刺活检,如果发现是良性的,建议尽早做甲状腺切除手术,以免其发生恶变。
问题分析:从上传的检查结果,可确诊甲状腺乳头状癌。这种癌属于懒癌,不易引起其他部位的扩散。
指导建议:建议及早到医院肿瘤科或内分泌科就诊,及早手术治疗,同时做基因检测,采取放疗、靶向药物治疗。终身服用甲状腺素,剂量一般以保持TSH低水平,但不引起甲亢为原则。常用药为左甲状腺素,用药谨遵医嘱。