一般来说，甲减备孕可以吃叶酸。具体分析如下：
甲减又称作是甲状腺功能减退。甲减没有治愈是不建议怀孕的，以免影响胎儿的发育，建议患者完全治愈后在怀孕；叶酸是是预防胎儿脑神经管发育畸形的，而且对于女性贫血具有一定的预防和治疗作用。如果患者治愈甲减，备孕可以吃叶酸。
建议患者根据实际情况前往医院就诊检查，然后在医生的指导下进行治疗。
一般情况下，甲减备孕可以通过日常护理、使用药物等方式进行处理，具体内容如下：
如果患有甲减，且在备孕，患者要注意服用左甲状腺素钠片，每个月做一次甲状腺功能检查，平时要注意饮食，妊娠后应定期检查甲状腺功能，前3个月应保持在2.5以内，并定期进行药物剂量的调节。孕中、晚期的促甲状腺激素保持在4以上，建议每月进行一次。这就要求做更多的检查，比如做胸片、肺CT等，以有助于诊断。
备孕甲减吃含碘类的食物，女性在妊娠期，自身和胎儿对碘的需求量都要加大，如果这时候不注意补碘的话，那么很可能引发甲减，如海带、海鱼、紫菜等一些海产品。还含有蛋白质的食物，注意多喝水。
得了甲减可以怀孕。如果在备孕前就已经发现有甲状腺功能减退症并进行药物治疗，在备孕期间千万不要停止替代治疗。而应该在替代治疗的基础上重新调整药量，将tsh抑制到2.5以下，怀孕是比较安全的。
首先应该检查甲状腺激素水平和检查甲状腺抗体水平，口服甲减药物，对于胎儿没有副作用，而且是必不可少的。因为孕早期胎儿不会生产甲状腺素，必须消耗母体的甲状腺素。