甲状腺结节的4C级，考虑恶性的可能性很大，临床上一般需要及时的做外科手术治疗，但是还要根据情况而定。如果年纪比较大，也可以先首选细针穿刺进行活检，根据活检的结果再考虑是否进行手术治疗。
通常情况下，甲状腺4C级严重。具体分析如下：
甲状腺4C级是彩超对甲状腺结节的分级，而甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块，可随吞咽动作随甲状腺而上下移动，是临床常见的病症。甲状腺结节是甲状腺在彩超下分六级，分级越高恶性几率越大，1级正常；2级多为良性甲状腺囊肿，恶性的几率较小；3级多为囊实混合性或实性结节，恶性几率＜2%，可定期观察；4级结节的恶性几率在2%-90%之间，4C恶性几率50%-90%，所以甲状腺4C级严重。
甲状腺癌4a级和4c级那个比较严重，甲状腺一般在1.5厘米以下的结节，要随时观察，1.5厘米及以上的，要及早手术，甲状腺结节分级共分为6级，4级提示恶性病变，4c级较4a级恶性的可能性更大。
甲状腺癌4c级是晚期，病人可以考虑接受化疗治疗的。此外，在病人整个治疗过程中，为了能够提高其疗效，我都建议病人可以考虑长期吃针对性药物来抑制肿瘤新生血管生长，诱导肿瘤细胞的凋亡及控制肿瘤细胞的进一步扩散和转移的作用，辅助放化疗治疗，它也有降低药物不良反应和帮助提高病人免疫力的作用。该抗肿瘤中药是由富力博士用十年心血研发而成的，如今它在癌症治疗领域以得到了广泛得认可，国内外获得的奖项也是众多的。
四级病变是一种较为常见的疾病，一般都是通过外科治疗，或通过细针穿刺活检，将病灶送到医院进行病理切片，通过显微镜来判断是否是良性还是恶性。
甲状腺的检测主要有六个级别，一是一个是阴性。第二层是无害的。第三层是良性的，这是很有可能的。第四种可能是恶意的。第五个级别的病人，疑似是恶性的。第六个级别是恶性的。按照以上的分级制度，4级属于可疑的良性病变，有很大的可能性是甲状腺癌。上述治疗方法只作为一个参考，需要在医师的建议下服用。