一般来说，甲亢患者伴有甲状腺三级肿大是否需要手术还需要看具体情况。
一般治疗甲亢分为药物治疗、碘-131治疗和外科治疗，抗甲状腺药物治疗主要用于轻度甲状腺轻中度肿大，药物治疗过敏、抗甲状腺药物、外科治疗后复发、甲亢合并心、肝、肾等脏器功能受损，以及甲状腺肿大中度及中度甲状腺肿大的病人。
手术治疗适应症是：中、重度甲亢、长期服药无效、停药以后再犯、不愿意长期服药、甲状腺肿大、结节、压迫症状、胸骨后甲状腺肿伴甲亢、结节性甲状腺肿伴甲亢、有恶性变化的甲亢等，要结合病情进行详细的检查，如有老年体虚、有其他不能接受外科手术的病人。
甲亢是一种自身免疫性疾病，临床表现并不限于甲状腺，而是一种多系统的综合征，包括：高代谢症群，弥漫性甲状腺肿，眼征，皮损和甲状腺肢端病。比如甲状腺炎，甲减，结节，囊肿都会出现这种情况。
甲状腺肿大并不一定就是甲亢。
甲状腺功能亢进会导致甲状腺肿大，脖子变粗。甲状腺肿大主要是甲状腺肿，甲状腺肿指各种原因引起的甲状腺的异常增长，还可能伴有甲状腺功能异常，即甲亢，也可能是单纯性甲状腺肿。由于甲状腺肿的病因不同，治疗方法也不一样，比如单纯性甲状腺肿。建议患者及时到医院完善检查，再明确病情后对症治疗。
甲亢患者能否进行艾灸，取决于甲亢的病情控制情况。
如果甲亢患者病情控制良好，甲状腺激素水平都为正常，这个时候可以进行艾灸。艾灸是有适应症的，主要适用于寒湿痹症、经络不通、畏寒怕冷、四肢不温或关节冷痛等症状，患者需要注意的是，一旦症状加重，需尽快前往医院，在专业医生的指导下进行治疗。
平时少吃辛辣刺激的食物，忌烟酒，保持充足的睡眠，少熬夜。
一般情况下，甲亢患者可以通过运动、调节饮食等方式进行减肥，具体内容如下：
患有甲状腺功能亢进的患者，在初期是不会有肥胖症的。多食多汗、身体乏力、体重下降等是甲亢的常见表现。甲状腺功能亢进是一种高代谢疾病，在后期患者由于药物的作用会导致体重增长和肥胖。甲状腺功能亢进后要注意减肥，平时要注意饮食，避免吃油腻的食物，多做运动，减少脂肪积累。