甲减怀孕后泌乳素升高是否需要吃药,应根据决堤情况来判断。
甲状腺功能减退症患者妊娠后泌乳素增高属正常生理现象,这是因为妊娠后泌乳素增高多用于产后哺乳前的准备工作。因此甲减妊娠后泌乳素增高不必服药。
但妊娠期间甲状腺功能减退症其需要服药,由于甲状腺功能减退症会造成许多妊娠不良结局,如可发生早产、流产、以及胎儿神经系统发育迟缓,因此妊娠后并发甲减时,需针对甲减进行干预治疗,对于泌乳素增高则无需服药治疗。
妊娠后也会出现甲减,主要有妊娠、有甲减病史、甲状腺代偿功能不良等。
第一个原因是妊娠,这是女性特有的一种身体状况。在此期间,病人会有机体的免疫异常,在此期间会产生某种自身的抗体,这种抗体可以对产妇的甲状腺造成损伤,使其甲状腺机能有所降低。这也是许多孕妇在孕期检查时发现有甲状腺疾病的原因。
第二种情况就是孕妇以前有过甲减,不过这种征兆并不是很显著,一般在孕期做完了孕检后,就会出现了甲减,此时要更加重视,否则会对儿童的神经系统造成一定的损害。
第三点就是,在怀孕前三个月,所有的甲状腺激素都是由怀孕妇女自身决定的。在这种情况下,有可能是由于甲状腺代偿功能不良导致的甲减。
甲减能吃药怀孕。
因为甲减的病人要想怀孕,必须要坚持服药,在备孕之前要做一下甲状腺的检查,让自己的甲状腺的浓度降到正常,tsh低于2.5,对孕妇和孩子的将来都是有益的。因此,对于那些正在妊娠的甲减病人来说,必须要用药,有些人会误认为妊娠是不能吃药的。因此,终止甲状腺激素替代疗法会导致孕妇不易怀孕,即使是孕妇也会有胚胎的发育停滞,或者是异常的流产,而胎儿的出生也会对儿童的智商和身体的生长发育有很大的不利作用,因此甲减要经常服药,同时要经常做体检。
如果仅仅是亚临床甲减,游离T3、游离T4,也就是FT3、FT4正常,仅仅促甲状腺激素TSH略高于正常,治疗上可以及时口服甲状腺激素药物,把甲状腺功能尽快恢复到正常水平,一般对胎儿影响不大。如果母体甲减,甲状腺激素不足,有可能影响胎儿大脑的发育。治疗上也是补充甲状腺激素药物,并且用量要充足,以尽快把甲状腺功能恢复正常。及时到内分泌科就诊,给出合理的治疗方案。
孕妇甲减是要吃药的。在妊娠三个月的时候,胎儿的甲状腺没有完全成熟,不能分泌甲状腺激素,甲状腺激素供应不足时,会出现胎儿生长发育障碍,特别是神经的生长发育的障碍。甲减控制不好会增加早产、流产的几率。
怀孕后查出甲减要引起重视。
孕期甲减对母亲的影响很大,会造成流产,早产,胎盘早剥,妊娠高血压等,如果孕妇在妊娠期有甲减,会有可能是胎儿的重量过轻,神经系统和智力发展障碍,先天听力障碍,围产期的婴儿死亡。因此,发现甲减后要及时到医院内分泌科咨询,在内分泌科医师的建议下进行是否应用左甲状腺激素代替治疗,即使不用,也要定时进行甲状腺功能检查,确定是否要进行药物补充。