只要有以下三个方面，即不管血钾下降与否，只要有醛固酮升高，外周血清肾素活力受到限制，十七HA激素水平下降，都可以被确诊为原发性醛固酮增高。
之后再加上低血钾作为确诊标准。以上四个指标都是诊断醛固酮增高的基础，主要包括：醛固酮的分泌抑制和检测、肾素刺激测试、药物测试、治疗和遗传诊断等，通过放射线学可以区分出肾上腺腺瘤和增殖，并能明确腺瘤的位置。
原发性醛固酮增多症是一种内科和外科同时需要治疗的一种肾上腺疾病。一般是在患者的肾上腺部位，能够发现不算太大的肿瘤。同时患者有很明显的高血压、低血钾的症状，在手术前需要通过内科和，外科医生的努力。给患者充分的调整激素和补钾的治疗，同时要控制好血。通过这些治疗以后，患者血钾能够稳定在相对可以接受的水平。一般是在3mmol/L的水平以上，就可以在完善术前检查，和准备进行手术切除治疗。
经规范化用药，服用3种或大于3种，甚至4-5种药物治疗，血压控制依然不佳的人，体检时发现肾上腺肿瘤，且合并有高血的人，具家族遗传病史，其直系亲属年轻时出现过脑卒中或严重高血压等病症的人。
原发性醛固酮增多症和特发性的鉴别是概念不同、症状不同等。
肾上腺皮质病变会产生大量的醛固酮，引起尿液钠潴留、血容量增加、肾素血管紧张素的激活，表现为高血压、低血钾等症状。而醛固酮增高是一种常见的原发性醛固酮增高病，在成年后的10-30%中属于原发性醛固酮增高。其主要表现为：两侧肾上腺球状带细胞增殖，呈弥漫型或局部型，在增生的皮层中可以见到微小的结节和大的结节，而增生的肾上腺则有更大的肿块，其厚度和重量增加；大的肿块在肾上腺的周围形成了金黄色的肿块，这些肿块有芝麻大小，有豆粒大小，没有包膜。
原发性醛固酮增多症的高血压特点是头痛、头晕、恶心呕吐、肌无力、低钾性麻痹、口渴、多尿等症状，该病具有长期高血压伴有低钾血症的特征。实验室检查可以发现低血钾、高血钠、代谢性碱中毒、血浆肾素活性降低、醛固酮明显升高，且血浆醛固酮/血浆肾素的活性比值增大。
醛固酮瘤和特发性醛固酮增高。原发性醛固酮增多症的病因包括：单侧肾上腺结节增生性原醛症、原发性肾上腺皮质增生、肾上腺癌、异位分泌醛固酮性肿瘤等。
另外，醛固酮瘤是一种肾上腺的恶性肿瘤，它可能是一种单边或双侧性的。特发性醛固酮增高是一种典型的双侧性肾上腺的增生，也是一种典型的醛固酮增高综合征。建议患者及时亲王医院就诊，明确病因后，再对症治疗。