什么是糖尿病神经病变

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什么是糖尿病神经病变
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孙香兰 副主任医师 山东省立医院 内科 三级甲等
擅长:内分泌常见病的诊治。
糖尿病神经病变是一种最常见的并发症,其原因是由于长时间高血糖会使糖基化产物在神经周围沉积,从而造成神经纤维变性,这与动脉粥样硬化血管病变、微血管病变、生长因子不够等因素有关,主要是由于中枢神经系统并发症、周围神经病变、自主神经病变等。
糖尿病周边神经病变是一种最普遍的疾病,其主要表现为:远侧对称性的多发性神经病变、局灶性单神经病变、非对称性的多发性局灶性神经病变、神经根性病变等。胃肠、心血管、泌尿生殖系统等是自主神经疾病的常见症状。
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糖尿病神经病变是一种最常见的并发症,其原因是由于长时间高血糖会使糖基化产物在神经周围沉积,从而造成神经纤维变性,这与动脉粥样硬化血管病变、微血管病变、生长因子不够等因素有关,主要是由于中枢神经系统并发症、周围神经病变、自主神经病变等。
糖尿病周边神经病变是一种最普遍的疾病,其主要表现为:远侧对称性的多发性神经病变、局灶性单神经病变、非对称性的多发性局灶性神经病变、神经根性病变等。胃肠、心血管、泌尿生殖系统等是自主神经疾病的常见症状。

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糖尿病神经病变等,可悬挂糖尿病专科或内分泌科、神经内科等科室。
糖尿病周围神经病变也有多种表现,包括感觉异常、运动功能障碍等。糖尿病患者的日常饮食应以控制为主,多吃含新鲜蔬菜、水果,食用粗纤维食品。同时要经常监测血糖。少食含淀粉类食品。同时要保持正常体重。适当增加体育运动内容。运动中尽量不要出汗。多饮水以提高排汗量。保持心情舒畅等都是有利于预防糖尿病发生发展的措施。同时,应定期对血糖进行监测,如有需要,可口服药物治疗。

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糖尿病神经病变包括糖尿病自主神经病点和糖尿病周围神经病变。
周围神经病变主要表现为手和足远端的麻木,刺痛,感觉异常,脚踩棉花,发冷,出汗,糖尿病自主神经病变表现为心跳加快、胃痛、胃胀、腹痛、腹胀、腹泻、便秘、便秘、腹泻便秘,还有神经源性膀胱,比如尿潴留,尿排不干净,属于糖尿病的自主神经病变,需要患者及时控制血糖指标,防止病情加重。

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事实上,糖尿病神经病变可怕,取决于糖尿病神经病变的具体情况。
第一种就是糖尿病合并神经系统病变,这类患者病情比较严重,需要及时治疗,否则可能会导致死亡。二是自主神经病变,如周围神经病变,则手脚麻木,发麻,感觉不正常,这类患者通常处于相对较低的水平。如果是其原因造成的糖尿病周围神经病变,患者往往不自觉,只是感觉到肢体麻木,疼痛等症状。多数患者均能忍受,通过用药,血糖可以得到控制,能够让患者获得相对较好的临床疗效,但亦曾见到非常严重的糖尿病周围神经病变患者,痛苦大,影响休息和睡眠,每时每刻手和脚都会感到触电,这类患者很困扰。第三种是神经病变,这就是通常所说的糖尿病性周围神经炎,这是一种急性炎症反应性疾病,一般在发病前几天或者几个月内开始出现症状。
因此,糖尿病周围神经病变并不可怕与病变的轻重有一定关系。

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有糖尿病神经病变的病人最好去医院检查,比如内分泌和神经内科。
如果糖尿病神经病变的病人的血糖不能很好的控制,就会造成神经病变,从而引发心脑血管疾病,发生脑梗心梗,周边神经血管阻塞。所以在日常要注意调整自己的血糖,不要吃高糖、高卡路里的食物,主食要控制在二两以下,多吃绿色蔬菜,包括白菜、菠菜、韭菜等。

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糖尿病神经病变通常在内分泌科就诊。
糖尿病神经病变是糖尿病的一种慢性并发症。糖尿病神经病变是由糖尿病酮症酸中毒,低血糖或高血糖高渗性昏迷引起的精神变化,周围神经病变表现为肢端麻木不敏感,感觉障碍,运动障碍,自主神经病变主要是肠胃方面,恶心呕吐等。一般在内分泌科就诊,需要注意的是,病变可累及中枢神经和周围神经,以周围神经病变最为常见,中枢神经病变可以累及大脑、小脑、脑干等,需要及时干预。

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